近日，河北省衛生健康委印發《河北省醫療機構不良執業行為記分管理辦法》的通知（以下簡稱《辦法》）。

《辦法》指出，記分結果作為醫療機構校驗的重要依據，納入醫療機構定級、評審、評價、考核的指標體系，并作為行業評先評優的重要參考。醫聯體成員單位不良執業行為記分結果列入醫聯體考核指標，與牽頭單位考核結果掛鉤。具體內容整理如下：

1次記1分

（1）未將《醫療機構執業許可證》或備案證、診療科目、診療時間和收費標準懸掛或公開于明顯；

（2）科室命名不規范或標識不規范；

（3）所聘醫師違反《醫師外出會診管理暫行規定》，擅自外出會診1人次；

（4）用非本醫療機構醫療文書或使用文書名稱與該機構第一名稱不相符；

（5）診療活動中不填寫診療登記或填寫不及時、不規范、不齊全；

（6）采取藥物治療時不開具處方（醫囑）、處方（醫囑）無醫師簽名、簽名不規范或代替醫師簽名；

（7）未在醫療機構顯著位置公布醫療糾紛解決途徑、程序和聯系方式；

（8）未建立行風投訴舉報制度，或未在醫院顯著位置設立舉報箱，或未公開投訴部門和投訴方式；

（9）衛生健康行政部門接到患者投訴1人次，并經核查確有實質性過錯的；

（10）衛生健康行政部門規定的其他情形。

1次記2分

（1）使用的醫療機構名稱與核定的醫療機構名稱不符；

（2）未經行政部門核準擅自增掛1個醫院或“中心”名稱；

（3）超出核準的診療科目開展1項診療活動；

（4）使用1名非本醫療機構注冊（備案）的醫師或護士從事診療活動；

（5）使用1名執業助理醫師獨立從事診療活動（執業助理醫師在鄉、民族鄉、鎮的醫療、預防、保健機構中獨立從事一般執業活動的除外）；

（6）使用1名衛生技術人員從事本類別、本專業以外的診療活動；

（7）使用1名無《母嬰保健技術考核合格證書》醫師、護士從事母嬰保健專項技術服務；

（8）使用1名未取得處方權或被取消處方權的醫師開具處方，或使用1名未取得抗菌藥物處方權或被取消抗菌藥物處方權的醫師開具的抗菌藥物處方；

（9）醫師違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，未按規定開具抗菌藥物處方，造成嚴重后果或使用未經國家藥品監督管理部門批準的抗菌藥物或使用本機構抗菌藥物供應目錄以外的品種、品規，造成嚴重后果或違反該辦法其他規定，造成嚴重后果1人次；

（10）使用1名未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的醫師開具處方；

（11）使用1名未取得藥學專業技術職務任職資格的人員從事處方調劑工作；

（12）藥師違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，未按規定審核、調劑抗菌藥物處方，情節嚴重或私自增加抗菌藥物品種或者品規或違反本辦法其他規定1人次；

（13）所聘醫師違反規定，代他人參加醫師資格考試1人次；

（14）所聘醫師參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷1人次；

（15）未按照衛生健康行政部門規定妥善保管病歷資料；

（16）醫療機構配制的制劑在市場銷售；

（17）發生重大醫療過失行為、醫療事故或醫院感染事件，未按規定及時向衛生健康行政部門報告；

（18）醫療機構違規接受社會捐贈資助；

（19）醫療機構將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤；

（20）醫務人員在診療活動中未按照規定向患者說明病情和醫療措施，并征得患者或近親屬書面同意，或緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見時,未經醫療機構負責人或者授權的負責人批準即實施相應醫療措施1人次；

（21）因緊急搶救未能及時填寫病歷的,醫務人員未在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明1人次；

（22）未按規定封存、啟封病歷資料1人次；

（23）未按規定對疑似輸液、輸血、注射、用藥等引起不良后果的的實物進行封存、啟封、保管1人次；

1次記4分

（1）聘用1名非衛生技術人員從事診療活動；

（2）未向衛生健康行政部門或登記機關備案，擅自組織義診活動或開展外出健康體檢；

（3）未經批準，擅自從事婚前醫學檢查、遺傳病診斷、產前診斷、終止妊娠手術；

（4）違反《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，違規采購買、驗收、入庫、儲存、調配、發放、使用、報殘損、銷毀麻醉藥品和精神藥品；

（5）違反《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，管理和使用抗菌藥物；

（6）違反《醫療機構臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術規范》申請、儲存、使用血液；

（7）未及時對傳染病人進行登記、隔離、轉運、報告；

（8）醫務人員與藥品生產、銷售企業存在開單提成行為；

（9）將未通過技術評估和倫理審查的醫療新技術應用于臨床；

（10）未經縣級衛生健康行政部門核準，村衛生室、診所、社區衛生服務站擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動。

1次記6分

（1）轉讓、出租、出借《醫療機構執業許可證》或借用、冒用其他醫療機構名義從事診療活動；

（2）將醫療機構的科室或者房屋出租、承包給非本醫療機構人員或其他機構，并以本醫療機構名義開展診療活動；

（3）未經批準，擅自在注冊地點以外開展診療活動； 

（4）未經批準開展非醫學需要的胎兒性別鑒定及選擇性別的人工終止妊娠手術；

（5）未經批準，擅自開展人類輔助生殖技術；

（6）違反《醫院感染管理辦法》有關規定，發生醫院感染事件； 

（7）發生重大災害、事故、疾病流行或者其他突發事件，醫療機構及其醫務人員拒不配合政府相關部門開展流行病學調查和處理，不服從衛生健康行政部門派遣；

（8）抗拒衛生健康行政部門監督執法或者拒不改正違法違規行為；

（9）違反法律法規規定或不執行衛生健康行政部門的有關規定，造成惡劣社會影響的其他行為；

（10）存在套收、串換、重復、分解、自立項目等不合理收費行為；

（11）違反有關規定為不正當商業目的統方或為醫藥營銷人員提供統方便利或充當醫藥營銷人員代理人違規統方1人次；

（12）醫務人員收受“紅包”或回扣1人次；

據統計，廣東、湖北、海南、甘肅、貴州、山東、四川等地均已實行記分管理，但河南省本次出臺的《辦法》更加細化，明確了哪些行為不可為，以及處罰辦法。各醫師切勿要注意，勿碰紅線！