
不容忽視的3個痛風并發癥
痛風石是由于尿酸鹽沉積于結締組織逐漸形成的。痛風發作時,拇趾、足背、足跟、踝、指、腕等小關節都有可能紅腫劇痛,反復發作,關節畸形,形成痛風石。
以腎小球病變為主,病變早期可出現間歇性微量蛋白尿和夜尿增多;間質性腎臟病變,常表現為反復尿路感染,且病程相對較長。
尿酸鹽在泌尿系統沉淀,損害腎臟并形成尿路結石,結石損傷尿路引起血尿;阻塞輸尿管易發生腎絞痛;梗阻尿路可引起繼發性感染。
關于痛風的6大常見問題
1.無癥狀期:僅有高尿酸血癥而無癥狀。
2.急性期:以急性關節炎為主,多于夜間突發疼痛。
3.間歇期:在兩次發作期間有一個靜止期,一年內復發者占三分之二。
4.慢性期:主要表現為痛風石,慢性關節炎及痛風性腎炎。
不一定。有些患者可能一直處于無癥狀階段,僅有高尿酸血癥而無癥狀,所以尿酸高并不等于痛風。
痛風的首次發作時間多在夜間,常因拇指、腳趾疼痛而驚醒,疼痛高峰在24~48小時,常表現為關節紅腫、疼痛且活動受限,一般在三天或幾周后可自行緩解。
當突然發病時,首先應控制炎癥,緩解癥狀,可選用秋水仙堿片。值得注意的是,服用秋水仙堿可能會引起腹瀉等副作用,應在醫生指導下服用。
維生素C可通過促進尿酸排泄和抑制尿酸降低血尿酸。口服維生素C的降尿酸作用已被應用于臨床實踐,平均應用劑量為500mg/d
注意:成人每日攝入量不應超過2000mg。
車前草有利尿作用,能增加尿素尿酸的排泄。(車前草飲:取干車前草30-60克,鮮者加倍,水煎2次服用,每日1劑,連續服用。)
注意:車前草藥性偏于寒涼,建議適量使用,不宜過量;脾胃功能欠佳或屬于寒性體質的人群,不適宜使用車前草。
高嘌呤飲食會進一步升高血尿酸水平,并有可能誘發痛風,因此,飲食控制很必要。
低嘌呤食物:低脂奶制品、蛋類、谷類、蔬菜類、水果類;
中嘌呤食物:肉類、魚蝦、豆類及豆制品;
高嘌呤食物:動物內臟、海產品。
(本文僅供專業人士參考)
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