
中藥湯劑講究“一人一方一器一煎”,煎藥質量直接影響到中藥的療效。為方便門診患者服用中藥湯劑,部分中醫醫療機構設有中藥煎藥室,為患者提供門診煎藥服務。
《醫院中藥飲片管理規范》《醫療機構中藥煎藥室管理規范》《國家中醫藥管理局辦公室關于進一步加強中藥飲片管理保證用藥安全的通知》等法律規范明確規定了醫療機構開展中藥煎藥服務的相關要求。
那醫療機構中藥煎藥室應注意些什么,具體要落實哪些基本要求呢?帶您一起梳理。
一、設置要求
1.中藥煎藥室應當遠離各種污染源(比如需遠離醫療廢物暫存點、垃圾房、病原微生物實驗室等)。
2.中藥煎藥室規模應根據業務量合理配置,環境整潔,具有通風、調溫、冷藏等設施。
3.中藥煎藥室地面、墻面、屋頂等平整、潔凈、無污染,工作臺平整易清潔,工作區和生活區應當分開,工作區應當設有儲藏、準備、煎煮、清洗等功能區。
4.中藥煎藥室應當配備完善的煎藥設施設備。
二、煎藥器具要求
1.煎藥容器應當以陶瓷、不銹鋼、銅等材料制作的器皿為宜,禁用鐵制等易腐蝕器皿。
2.用前應當嚴格消毒,用后應當及時清洗。要有清潔規程和每日清潔記錄。
三、煎藥人員要求
1.中藥煎藥室應由具備一定理論水平和實際操作經驗的中藥師具體負責煎藥室的業務指導、質量監督及組織管理工作。
2.煎藥人員應當經過中藥煎藥相關知識和技能培訓并考核合格后方可從事中藥煎藥工作。
3.煎藥人員應當每年至少體檢一次。傳染病、皮膚病等患者和乙肝病毒攜帶者、體表有傷口未愈合者不得從事煎藥工作。
4.煎藥前要進行手的清潔,工作時應當穿戴專用的工作服并保持工作服清潔。
5.煎藥人員在領藥、煎藥、裝藥、送藥、發藥時應當認真核對處方(或煎藥憑證)有關內容,建立收發記錄,內容真實、記錄完整。每方(劑)煎藥應當有一份反映煎藥各個環節的操作記錄。
四、煎藥操作要求
1.煎藥應當使用符合國家衛生標準的飲用水。
2.待煎藥物應當先行浸泡,浸泡時間一般不少于30分鐘。
3.煎煮開始時的用水量一般以浸過藥面2-5厘米為宜。
4.煎煮時間應當根據方劑的功能主治和藥物的功效確定。
5.凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲片,應當按照要求或醫囑操作。
6.內服藥與外用藥應當使用不同的標識區分。
7.急煎藥物在2小時內完成,并做好相應記錄。
8.包裝藥液的材料應當符合藥品包裝材料國家標準。
五、其他管理要求
1.應制定相應的煎藥室工作制度和相關設備的標準化操作程序(SOP),工作制度、操作程序并張掛在煎藥室的適宜位置。

2.煎藥室應當定期消毒。洗滌劑、消毒劑品種應定期更換,符合《食品工具、設備用洗滌衛生標準》(GB14930.1)和《食品工具、設備用洗滌消毒劑衛生標準》(GB14930.2)等有關衛生標準和要求。
3.藥劑科負責人定期(每季度至少一次)對煎藥工作質量進行評估、檢查,征求醫護人員和患者意見,并建立質量控制、監測檔案。
衛監提醒
醫療機構中藥煎藥室應當按照上述要求,做好中藥煎藥服務。若違反相關規范要求,將依據《醫院中藥飲片管理規范》等予以處理。
相關規范
《醫院中藥飲片管理規范》
第十一條 中藥飲片煎煮工作應當由中藥學專業技術人員負責,具體操作人員應當經過相應的專業技術培訓。
第三十五條 醫院開展中藥飲片煎煮服務,應當有與之相適應的場地及設備,衛生狀況良好,具有通風、調溫、冷藏等設施。
第三十七條 中藥飲片煎煮液的包裝材料和容器應當無毒、衛生、不易破損,并符合有關規定。
第三十八條 對違反本規范規定的直接負責的主管人員和其他直接責任人,由衛生、中醫藥管理部門給以通報批評,并根據情節輕重,給以行政處分;情節嚴重,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十九條 對違反本規范規定的醫院,衛生、中醫藥管理部門應當給以通報批評。
上下滑動查看更多
這是一個特別罕見的病例,小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
5月8日,發表在Cell子刊《Cell ...