上月，國務院辦公廳發(fā)布《關于進一步規(guī)范行政裁量權基準制定和管理工作的意見》，明確指出行政執(zhí)法中存在該嚴不嚴、該寬不寬、畸輕畸重、類案不同罰等現(xiàn)象時有發(fā)生。

國務院要求，各地要盡快建立健全行政裁量權基準制度，規(guī)范行使行政裁量權。

在衛(wèi)生健康領域，我國第一部綜合性法律《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》(以下簡稱 《基本法》)已于2020年6月1日正式實施，但其行政處罰條款尚未設定裁量基準，不利于裁量權的規(guī)范行使。

為增強行政處罰裁量合理性，近日，上海市衛(wèi)健委發(fā)布了《實施中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法裁量基準》（以下簡稱《裁量基準》），更加細化、量化行政處罰裁量權，事關所有醫(yī)療機構。

此前發(fā)布的《醫(yī)療機構行政處罰裁量基準》為2016年版，其主要依據(jù)為《醫(yī)療機構管理條例》。自《基本法》)頒布后，醫(yī)療機構行政處罰有了新的依據(jù)和標準。

《裁量基準》在國家基本醫(yī)療健康促進的基礎上，根據(jù)違法行為將3個行政處罰條款細分為7項，設定裁量基準，2022年10月1日正式實行。

與此同時，在裁量模式、裁量幅度上也作出重大調(diào)整，如處罰幅度劃分為若干階次，同時考慮從輕、一般、從重、情節(jié)嚴重等情形確定處罰的模式；違法行為的處罰幅度劃分成3-6個階次。

需要注意的是，在從重情形中增加了部分沒有引起重視的違規(guī)情節(jié)，如擅自執(zhí)業(yè)的內(nèi)容為靜脈輸液、終止妊娠（引產(chǎn)）、接生，對于影響重大的還增加了情節(jié)嚴重情形。

以下為醫(yī)療機構六種情形的具體裁量基準：

案由一：

未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)

案由二：

偽造、變造、買賣、出租、出借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》

說明：偽造、變造、買賣、出租、出借醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證合并其他違法違規(guī)行為的，應依據(jù)相關法律法規(guī)規(guī)定另行處理。

案由三：

政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫(yī)療機構

案由四：

醫(yī)療衛(wèi)生機構對外出租、承包醫(yī)療科室

說明：醫(yī)療衛(wèi)生機構對外出租、承包醫(yī)療科室合并其他違法違規(guī)行為的，應依據(jù)相關法律法規(guī)規(guī)定另行處理。

案由五：

非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益

案由六：

醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療信息安全制度、保障措施不健全，導致醫(yī)療信息泄露