4月18日，國務(wù)院批轉(zhuǎn)國家發(fā)展改革委《關(guān)于2017年深化經(jīng)濟(jì)體制改革重點(diǎn)工作意見》的通知（國發(fā)〔2017〕27號，以下簡稱《意見》）公布。《意見》關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革做出了以下4方面的具體安排。

一是《意見》明確繼續(xù)堅持宏觀政策要穩(wěn)、產(chǎn)業(yè)政策要準(zhǔn)、微觀政策要活、改革政策要實(shí)、社會政策要托底的政策思路，著力保障和改善民生，推動實(shí)現(xiàn)共享發(fā)展。加快教育、醫(yī)藥衛(wèi)生、文化、社會治理等領(lǐng)域改革，織密扎牢民生保障網(wǎng)，進(jìn)一步提高社會事業(yè)和公共服務(wù)供給質(zhì)量和水平，不斷滿足人民群眾對美好生活的新期待。這一思路決定了不管經(jīng)濟(jì)有多大困難，國家對醫(yī)改的投入不會縮水。

二是醫(yī)療服務(wù)價格改革將繼續(xù)推進(jìn)，堅定不移。主要內(nèi)容是“全面推開城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革”，同時要進(jìn)一步深入開展按病種收費(fèi)工作，而且將它作為有效控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲的主要抓手。盡管價格改革始終是醫(yī)改的牛鼻子，但由于其非常敏感，新醫(yī)改實(shí)施多年一直少有涉及，今年看來是必須有大動作了。

三是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將被作為多層次養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)體系建設(shè)的重要一環(huán)。《意見》指出，要全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，推進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)，建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。這一政策的持續(xù)發(fā)力，必將為社會資本注入新動力。

四是繼續(xù)傾力深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。

《意見》指出，一要全面推開城市公立醫(yī)院綜合改革，集中力量完成以下項3改革任務(wù)：①全部取消藥品加成，②推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，③推進(jìn)公立醫(yī)院人事制度改革，創(chuàng)新機(jī)構(gòu)編制管理，建立以公益性為導(dǎo)向的考核評價機(jī)制，開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)。

二要進(jìn)一步推進(jìn)全民醫(yī)保制度建設(shè)。主要有以下6項任務(wù)：①健全醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機(jī)制，②提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，同步提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大用藥保障范圍。③改進(jìn)個人賬戶，開展門診統(tǒng)籌。④深化醫(yī)保支付方式改革，推進(jìn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算，基本實(shí)現(xiàn)異地安置退休人員和符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診人員就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。⑤繼續(xù)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合和政策統(tǒng)一。⑥開展生育保險和基本醫(yī)療保險合并實(shí)施試點(diǎn)。

三要繼續(xù)深化分級診療制度建設(shè)。在85%以上的地市開展分級診療試點(diǎn)和家庭簽約服務(wù)，全面啟動多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)。

四要進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策，逐步推行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”。深化藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革。

五要出臺支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的政策措施。