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甘露醇半瓶之謎:不可不知的專業細節!

2025/10/10 10:43:04來源:知護圈

對于這一藥物大家的疑問很多:


張大爺問:劉護士,這個藥怎么打的我手痛?
李大娘問:這個藥為什么只打一半,剩下的一半什么時候打?
周大姐說:丟了這半袋子藥多浪費,都給我打了吧!
護士:......

今天就讓我們具體聊聊對話中的主人翁-甘露醇的這些事。


甘露醇

甘露醇醫囑常開125ml靜脈點滴,為了防止不小心把液體輸完,我們安全起見會把多余的抽出來,那到底是該解釋還是不解釋呢?解釋又如何解釋呢?導致給病人輸個甘露醇“偷感”很強,所以!這篇文章就做到了很好的解釋!



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甘露醇只輸一半的原因有很多,詳情如下:



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1、并發癥的預防:

正確的輸液可以預防或減輕一些嚴重疾病的并發癥,如腦水腫、急性腎衰竭等。然而,甘露醇在高劑量下使用時可能會引起一些副作用,如低血壓、電解質紊亂等。


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2、患者的腎臟功能:

如果患者的腎臟功能不良,可能會導致藥物代謝能力下降,從而增加藥物在體內的滯留時間。為了避免腎臟負擔過重和藥物堆積,醫生會減少輸液量。


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3、患者的病情和病史:

有些患者可能患有其他疾病,如心臟病、高血壓等,這些疾病會對輸液的量和速度有一定的限制。


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4、治療的必要性和效果:

醫生會根據病情評估治療的必要性和預期的效果,只有在必要的情況下才會進行輸液治療,并且會根據實際情況控制輸液量。


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5、甘露醇的特殊結構

因為甘露醇易導致結晶,所以250ml輸注過程中會增加結晶的可能。


當然,最后的最后,原因就是醫生的醫囑就是輸注125ml。


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那甘露醇為什么不生產125ml裝?


甘露醇不生產125ml裝的原因主要是由于125ml的規格屬于非常用規格,國家藥監局對非常用規格的審批非常嚴格。一般來說,藥品的規格及用法用量是依據上市前臨床試驗確定的,增加的規格一般應該與同類品種上市規格一致。對于非常用規格,如125ml,國家藥監局沒有批準甘露醇125ml上市。因此,也就無法推行了。


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輸甘露醇為什么會手痛?



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原因主要主要包括:

1.甘露醇屬于高滲性液體,會刺激血管內膜,引起血管內膜炎,導致手部血管疼痛;


2.甘露醇輸注速度過快,可能會使敏感患者的血管組織受到刺激,導致局部出現不同程度的刺痛;


3.甘露醇濃度過高或一次性輸入過多,可能會影響到身體的正常功能代謝,導致局部組織出現腫脹、輕微疼痛。


4.對甘露醇中的成分過敏,可能會在輸液過程中引起過敏反應,出現皮膚發紅、瘙癢、腫脹等癥狀。


5.血管炎患者在患病過程中可能會出現身體發熱、關節或肌肉疼痛、皮疹等癥狀,患病期間輸液可能會使毛細血管出現疼痛。


參考文獻:

[1]徐優芬,李東暉  不同劑量甘露醇治療腦卒中對腎功能的影響[J].中國神經精神疾病雜志,1999,(06):360-361.

[2]詹天榮,宋金明.甘露醇的藥用研究進展[J].中國海洋藥物,2003,(03):57-61.

[3]《藥理學》(第九版)


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