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嬰兒尿布疹的用藥方案

2019/9/29 13:32:53來源:中國藥店作者:解秀梅
嬰兒尿布疹,俗稱紅屁股,紅臀。由于嬰兒皮膚嬌嫩,若長期浸泡在尿液中或裹著臟尿布,皮膚就會受到刺激,出現紅色的小疹子或皮膚紅腫現象,即形成了尿布疹。


癥狀:尿布疹常發生于寶寶肛門周圍、臀部、大腿內側及外生殖器,甚至可蔓延到會陰及大腿外側。


尿布疹初期,寶寶的患病部位發紅,繼而出現紅點,鮮紅色紅斑,會陰部紅腫,慢慢融合成片。嚴重時會出現丘疹、水泡,甚至糜爛,如果合并細菌感染則產生膿包。


引起尿布疹的原因


1、尿液刺激


無論使用尿布或者尿不濕,都會有一部分尿液留在嬰兒皮膚上,當寶寶的尿液和糞便中的細菌結合在一起時,細菌分解尿布中的尿素產生氨,大便中產氨桿菌放出氨,刺激皮膚,使皮膚出現充血、紅腫等癥狀,表面脫落或糜爛,如不及時治療,易導致細菌感染。


2、摩擦或化學物質刺激


穿戴紙尿褲時,摩擦引起尿布疹。或者洗棉質尿布使用的洗滌劑,刺激到寶寶敏感的皮膚。


在更換紙尿褲時,有的家長會用嬰兒濕巾給寶寶擦屁股,嬰兒濕巾中含有的化學物質也可能刺激寶寶的皮膚,導致尿布疹的發生。


另外,也有可能是給寶寶選用的護膚液或爽身粉不適合,引起尿布疹。


注意:為了保持寶寶皮膚干燥,預防尿布疹,很多家長會給寶寶使用爽身粉。在選購爽身粉時,不宜選用滑石粉,滑石粉含有不可分離的鉛,鉛進入嬰兒體內不能很快被排泄,長期蓄積的鉛,可能影響兒童的發育。另外,如果寶寶吸入滑石粉的粉塵,會對寶寶肺部造成傷害。


如果一定要用爽身粉,可以選用以玉米淀粉為原料的爽身粉。


3、腹瀉


寶寶腹瀉時,也容易導致尿布疹的發生。


4、新食物


寶寶添加輔食期間,新的食物會改變使寶寶大便的成分發生改變,也會增加寶寶的排便次數。


5、尿布或尿不濕裹得太久


尿布或者尿不濕包裹的區域溫暖而潮濕,容易滋生細菌和真菌的生長,特別是皮膚褶皺的地方,更容易導致尿布疹。



常用藥物分析


1、硝酸咪康唑散


硝酸咪康唑屬于抗真菌藥,其作用機制是抑制真菌細胞膜合成,并影響其代謝過程,對皮膚癬菌、念珠菌等有抗菌作用。另外,本品中含有滑石粉,其良好的吸濕性有助于寶寶保持皮膚干燥。


注意事項:硝酸咪康唑散含有滑石粉,在使用過程中,應注意避免寶寶吸入藥物,刺激支氣管。


硝酸咪康唑散一般與霜劑聯合交替使用,可以早上用霜劑,晚上用散劑。晚上寶寶穿尿不濕時間較長,散劑可以更好地保持寶寶皮膚干燥。


2、紫草嬰兒軟膏


本品的主要成份為紫草皮和紅花,屬于天然植物制劑,具有清熱解毒,活血化瘀的功效。


現代藥理學研究表明,紫草的有效成分乙酰紫草素,水解后為紫草素,對皮膚真菌有抑制作用。


紫草嬰兒軟膏的輔料為二甲基硅油,其特有的網狀結構有利于藥物發揮療效,不堵塞毛孔,不影響皮膚的新陳代謝,且滲透能力強。


注意事項:皮膚糜爛處禁用紫草嬰兒軟膏。


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