腱鞘囊腫是指發(fā)生于關(guān)節(jié)囊或腱鞘附近的一種內(nèi)含膠凍狀粘液的良性腫塊，其多為單房性，也可為多房性。發(fā)病原因尚不明。目前主要認為與關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘上的結(jié)締組織因局部營養(yǎng)不良，發(fā)生退行性粘液性變性或局部慢性勞損有關(guān)。其臨床表現(xiàn)主要為腕背部、腕掌部或足背部出現(xiàn)腕豆至拇指頭大小的半球狀腫塊，質(zhì)硬，有彈性，基底固定，有壓痛。

本病最常發(fā)生于腕部背側(cè)，其次是腕部掌面的橈側(cè)，亦可發(fā)生于手掌、手指和足背部，少數(shù)發(fā)生于膝及肘關(guān)節(jié)附近；多見于青年和中年，女性多于男性；大多逐漸發(fā)生或偶爾發(fā)現(xiàn)，生長緩慢。極少數(shù)病例，囊腫可自行吸收，但時間長。

本病屬中醫(yī)學“筋結(jié)”、“筋瘤”范疇。認為系外傷筋膜，邪氣所居，郁滯運化不暢，水液積聚于骨節(jié)經(jīng)絡(luò)而成。多因患部關(guān)節(jié)過度活動、反復持重、經(jīng)久站立等，勞傷經(jīng)筋，以致氣津運行不暢，凝滯筋脈而成。

腱鞘囊腫好發(fā)于腕背及腕掌面的撓側(cè)，掌指關(guān)節(jié)的掌側(cè)面，足背動脈附近等處。主要癥狀為局部腫塊，緩慢發(fā)生或偶然發(fā)現(xiàn)，局部酸脹不適，握物或按壓時可有痛感。腫塊小至米粒。大至乒乓球大不等，半球形，光滑，與皮膚無粘連，但附著于深處的組織，活動性較小，有囊性感。

火針治療方法

助手雙手固定囊腫，術(shù)者將囊腫常規(guī)消毒后，左手持酒精燈，右手持粗火針，待針尖燒至紅赤后快速點刺囊腫，助手雙手擠囊腫，即刻出現(xiàn)膠凍狀分泌物，若分泌物排出不暢，考慮多房性，可反復用火針點刺2-3次，擠出分泌物至血流出即刻，貼好創(chuàng)可貼，保持局部皮膚干燥，避免感染。

腱鞘囊腫極少數(shù)病例，囊腫可自行吸收，但時間長，也有多數(shù)病例需手術(shù)切除，雖然效果良好，但費用高、且易留疤痕。選用火針點刺治療，一次即刻痊愈，不復發(fā)，操作簡便，費用低廉，患者易于接受。

典型案例

趙某，男，39歲。右手腕掌面橈側(cè)腫塊2年。大小直徑約1厘米，光滑，與周圍組織無粘連。予以火針點刺囊腫，擠出膠凍狀分泌物后囊腫消失。1月后隨訪囊腫未復發(fā)。