日前，福建省衛(wèi)生健康委員會(huì)等5部門(mén)共同印發(fā)《關(guān)于充實(shí)基層衛(wèi)生力量穩(wěn)定醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍九條措施》的通知（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。

《通知》顯示，為進(jìn)一步提高、穩(wěn)定基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和疾控部門(mén)力量，5部門(mén)制定了9項(xiàng)措施，充實(shí)基層衛(wèi)生力量，穩(wěn)定醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍，其中不僅包含提升基層醫(yī)護(hù)人員收入水平，還對(duì)編制、職稱(chēng)等醫(yī)務(wù)人員關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題做出了明確指示。現(xiàn)將重點(diǎn)內(nèi)容整理如下：

一、分層級(jí)核定人員編制

在編制方面，《通知》強(qiáng)調(diào)，探索實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制總量控制、統(tǒng)籌管理、調(diào)劑使用，加強(qiáng)編制動(dòng)態(tài)管理，用活現(xiàn)有編制。

醫(yī)共體內(nèi)縣級(jí)和縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制分別核定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原則按服務(wù)人口1‰左右比例核定編制。

《通知》要求，在總體的編制中要為省、市、縣各級(jí)疾病預(yù)防控制中心確定具體核編比例，分層級(jí)核定人員編制，并加大公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員補(bǔ)充力度，逐步縮小與國(guó)家關(guān)于公衛(wèi)專(zhuān)技人才建議占比標(biāo)準(zhǔn)85%的差距。 

二、降低學(xué)歷要求

《通知》提出，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)招聘衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，可適當(dāng)降低學(xué)歷層次要求。不受最低開(kāi)考比例限制，也可以采取專(zhuān)項(xiàng)公開(kāi)招聘方式進(jìn)行，采取更加簡(jiǎn)捷有效方式補(bǔ)充緊缺急需人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)充醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)及以上學(xué)歷專(zhuān)技人員可采取直接考核的方式。

在優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)方面，《通知》還表示，支持基層引進(jìn)高層次及緊缺急需醫(yī)學(xué)人才，對(duì)符合規(guī)定的人才落實(shí)相應(yīng)待遇。實(shí)施“師帶徒”、“智慧八閩”等醫(yī)療專(zhuān)家服務(wù)基層專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，柔性引進(jìn)人才，送醫(yī)、送訓(xùn)到基層。繼續(xù)實(shí)施高校畢業(yè)生“三支一扶”項(xiàng)目，選派更多醫(yī)衛(wèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生到基層支醫(yī)。鼓勵(lì)返聘退休衛(wèi)技人員，補(bǔ)充基層醫(yī)療衛(wèi)生力量不足。 

三、改革職稱(chēng)評(píng)聘：常見(jiàn)病、多發(fā)病題報(bào)告替代論文

《通知》稱(chēng)，要改革職稱(chēng)評(píng)聘，拓展基層醫(yī)衛(wèi)人員發(fā)展空間。

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行“定向評(píng)價(jià)、定向使用”的職稱(chēng)制度，參加定向評(píng)審的基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，其高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格實(shí)踐技能考試成績(jī)?cè)谠汲煽?jī)上加5分，任期內(nèi)完成常見(jiàn)病、多發(fā)病相關(guān)專(zhuān)題報(bào)告替代論文要求。

四、可根據(jù)實(shí)際情況自行確定基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例

在提升基層醫(yī)護(hù)人員收入水平方面，《通知》要求，績(jī)效工資向在人口稀少、艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及聘用住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格全科醫(yī)生、簽約服務(wù)率高的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。

并且，落實(shí)“公益一類(lèi)事業(yè)單位保障、公益二類(lèi)事業(yè)單位管理”，激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行活力，扣除成本后的基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入、醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品耗材、檢查化驗(yàn)）、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)可用于人員薪酬分配。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況自行確定基礎(chǔ)性績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例，根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放，合理體現(xiàn)工作人員的實(shí)績(jī)和貢獻(xiàn)。 

五、參與疫情防控情況，作為職稱(chēng)評(píng)聘的重要依據(jù)

《通知》提出，要加強(qiáng)關(guān)愛(ài)激勵(lì)，提振基層醫(yī)務(wù)人員信心士氣。支持支持和引導(dǎo)符合條件、已簽訂勞動(dòng)合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。合理建立輪休調(diào)休制度，促進(jìn)基層醫(yī)衛(wèi)人員身心健康。

激勵(lì)政策向基層一線(xiàn)醫(yī)務(wù)人員傾斜，將基層醫(yī)務(wù)人員參與疫情防控情況作為評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱(chēng)評(píng)聘、內(nèi)部分配等重要參考依據(jù)。

開(kāi)展“最美鄉(xiāng)村醫(yī)生”公益活動(dòng)，對(duì)扎根鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所30年以上的醫(yī)務(wù)人員頒發(fā)榮譽(yù)證書(shū)，增強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。 

六、完善基層衛(wèi)生人才住房等問(wèn)題

《通知》要求，各地市各部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、做好常態(tài)化疫情防控的重要性，落實(shí)落細(xì)充實(shí)基層衛(wèi)生力量、穩(wěn)定醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的各項(xiàng)措施。相關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)工作統(tǒng)籌和政策銜接，緊扣實(shí)際需求，制定完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生人才周轉(zhuǎn)用房、縣城住房、子女縣城就學(xué)、配偶隨遷就業(yè)等優(yōu)惠政策，真正做到關(guān)心、關(guān)愛(ài)基層醫(yī)護(hù)人員。