醫療機構不得因為感染防控采取一關了之、一封了之、一停了之等“一刀切”手段，影響群眾獲得基本醫療服務。

近期，因為新冠疫情出現在農村地區的聚集性爆發，不少地方政府又出臺了去年疫情防控時的老辦法——緊急關停了轄區內診所、衛生室。 

這一做法一經出臺，即遭到了圈內人士的質疑： 這種一刀切關停診所、衛生室的做法不利于基層醫療機構在疫情防控中發揮哨點作用，不利于預檢分診；同時讓村民常見病、慢性病失去了就近就醫的可能，或自行去藥房購藥，或去往更遠的醫院就診，反而增加感染的風險。

針對這種“一刀切關停”的做法，國務院應對新冠疫情聯防聯控機制的官方意見來了。

1月21日，國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制醫療救治組發布《關于保障群眾基本就醫需求并做好醫療機構感染防控工作的通知》。

從國務院應對新冠肺炎疫情聯防聯控機制醫療救治組的文件可以看出，這里所指的醫療機構自然包括診所、衛生室這些基層醫療機構。這也就說明，村衛生室和診所作為最貼近村民的基層醫療機構仍將要承擔著疫情防控“哨點”作用，以及村民日常的常見病、多發病的首診任務，不能被一刀切勒令暫停執業。

當然，在疫情防控形勢嚴峻的當下，把疫情防控作為更加緊急而迫切的工作來抓也是必須的。1月22日，國家衛健委發布《關于進一步做好冬春季新冠肺炎疫情防控有關工作的通知》（下文簡稱《通知》），對基層醫療衛生機構防疫工作進行再部署。

通過梳理發現，《通知》對基層疫情防控要求主要還是圍繞著“村報告、鄉采樣、縣檢測”這一原則開展，并在此基礎上對基層醫療機構提出了8項具體要求：

基層醫療衛生機構堅決克服麻痹思想、僥幸心理、松勁心態，進一步提高思想認識，保持高度警惕，在地方黨委政府、衛生健康行政部門的統一領導下，積極配合城鄉社區組織堅決守牢基層冬春季疫情防控線。

各地要嚴格落實“四早”要求，兜住、兜實城鄉社區防控“網底”。要加快推進在有條件的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設置發熱診室。

各基層醫療衛生機構要嚴格落實預檢分診制度，規范發熱患者接診處置流程。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要建立完善包片聯動機制，指導轄區內村衛生室和社區衛生服務站的醫務人員在診療活動中詳細詢問和登記病史，有效提升早期識別能力，對發現的可疑情況盡快報告，確保發熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等臨床癥狀病例和疑似感染病例得到及時、規范處置。鄉村醫療衛生機構要配合村委會做好對返鄉重點人員的健康監測和防護指導等工作。

全面落實以核酸檢測為基礎擴大預防，指導基層醫療衛生機構做好核酸檢測采樣人員的培訓和準備。對采樣力量薄弱的基層醫療衛生機構，要加大采樣人力和物資支援，確保做到應檢盡采、操作規范、快速送檢。設置發熱診室（門診）的基層醫療衛生機構要對全部發熱患者進行核酸采樣和檢測，不具備檢測能力的，要通過與其他醫療衛生機構或第三方檢測機構合作的方式為發熱患者提供檢測服務。

要強化感染防控底線思維，堅持“人物同防、醫患同防”，明確基層醫療衛生機構主要負責人感染防控責任，完善感染防控工作制度，確保基層醫務人員熟練掌握新冠病毒感染的防控知識與技能，熟練掌握標準預防要求，落實基礎感染防控措施。要指導基層嚴格執行《醫療機構消毒技術規范》，做好醫療器械、器具和物品等的清潔消毒，加強對診療環境的消毒管理，嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴格終末消毒。

要通過以線上為主的形式加強對基層醫療衛生機構的全員培訓，使基層醫務人員熟練掌握新冠疫情防控知識與技能。加強對《基層醫療衛生機構重大疫情防控預案與演練手冊》的培訓和應用，制定不同情形下的防控預案，明確責任部門和責任人，細化流程措施，定期組織演練，加快提升基層應對重大疫情處置能力。

加大緊密型縣域醫共體資源統籌和工作協調力度，發揮縣級醫院“龍頭”作用，加強對基層的工作支持。在防控力量相對薄弱的地區，可通過縣級支援鄉鎮、鄉鎮支援村的形式，推動人員隊伍、防護物資等資源下沉，有效充實鄉村基層疾病診治和疫情防控力量，切實提高區域疫情防控能力。同時，加強基層醫療衛生機構常見慢性病、特殊疾病用藥配備，滿足居民就近診療和用藥需求。

各地要對承擔新冠疫苗接種任務的基層醫療衛生機構加強工作指導和支持，及時完善接種環境條件，充實加強接種人員力量，做好與常規疫苗接種的資源分配和時間銜接，確保工作有序開展。積極鼓勵基層機構在疫苗接種中采取分時段預約方式，避免機構內部人員聚集。各基層接種單位要嚴格按照《疫苗管理法》、《預防接種工作規范》和新冠疫苗接種有關注意事項等要求，規范開展接種工作，嚴格執行健康詢問、接種禁忌核查、知情告知、信息登記、“三查七對一驗證”、接種后留觀等程序，并按要求做好疑似異常反應監測和處置準備。

加強疫情防控宣傳和開展健康教育，增強居民防護意識和發熱后第一時間報告、就診意識，倡導春節期間非必要不流動，科學佩戴口罩，多洗手、多通風、多消毒，少聚集、少串門、少走動，避免人群聚集，降低疫情傳播風險。

加強對基層醫療衛生機構在冬春季疫情防控中做好相關工作的領導，要切實關心關愛基層人員，爭取調動上級資源充實加強基層一線力量。要及時開展指導和組織督導，確保各項工作措施落地落小落細落實，切實使基層醫療衛生機構發揮疫情防控的監測預警作用，在城鄉社區筑牢疫情防控第一道防線。