該指南適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的簽約合作服務(wù)，其中兩種情形分別為：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與沒有設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合作；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與已經(jīng)設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)但尚不能滿足入住老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合作。

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可按“就近就便、需求服務(wù)匹配”等原則，科學(xué)合理確定意向簽約的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并經(jīng)雙方協(xié)商同意，確定醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)合作內(nèi)容及合作經(jīng)費(fèi)。

鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)優(yōu)先與周邊的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作。

在服務(wù)方式上，簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可定期或不定期安排醫(yī)療衛(wèi)生人員上門，也可根據(jù)需求在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置分院或門診部，安排醫(yī)療衛(wèi)生人員常駐養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

在符合雙方意愿的基礎(chǔ)上，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可探索將內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交由簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營。

簽約后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)為簽約養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)入住老年人提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，例如，基本公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病診療服務(wù)、醫(yī)療康復(fù)服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)、中醫(yī)藥服務(wù)、精神衛(wèi)生服務(wù)、安寧療護(hù)服務(wù)、家庭病床服務(wù)、急診急救綠色通道服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)、藥事管理指導(dǎo)、專業(yè)培訓(xùn)、傳染病防控和院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)控制指導(dǎo)和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等。

具體來說，可根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的類型與資質(zhì)有所側(cè)重地提供相關(guān)服務(wù)，如綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院可重點(diǎn)提供疾病診療、中醫(yī)藥服務(wù)、急診急救綠色通道、專業(yè)培訓(xùn)等服務(wù)，康復(fù)醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)療中心）、護(hù)理院（站、中心）、安寧療護(hù)中心可重點(diǎn)提供醫(yī)療康復(fù)、醫(yī)療護(hù)理、安寧療護(hù)、專業(yè)培訓(xùn)等服務(wù)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可重點(diǎn)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病診療、中醫(yī)藥服務(wù)、家庭病床、專業(yè)培訓(xùn)等服務(wù)。

同時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還可與具備條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

此外，診療過程中若發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛，簽約養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與老年人及其親屬協(xié)商溝通解決，如不能協(xié)商解決，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定處理。