意見指出，嚴控醫用耗材費用增長，確保醫保基金可承受、公立醫療機構良性平穩運行、群眾負擔總體不增加。要堅持優化調整，優先調整單獨收費醫用耗材使用較集中、醫療服務成本回收水平偏低的學科項目價格和比價關系不合理的醫療服務項目價格，放開市場競爭比較充分、個性化需求較強的項目價格，提高技術服務型收入占比。

具體表現在：取消全部33家駐濟省(部)屬公立醫療機構醫用耗材加成，調整524項醫療服務項目價格。

其中，上調價格項目467項，價格平均上調幅度25.3%，包括急診、疼痛、耳鼻喉、婦產科、神經外科等優勢學科項目，治療、中醫等主要體現醫務人員技術勞務價值且。與其他省對比價格偏低的項目，介入、全身麻醉、手術、腔鏡等技術含量較高且單獨收費耗材使用較為集中的項目，另對六歲以下兒童口腔治療項目加收不超過20%。

下調價格項目57項，價格平均下調幅度11.8%，主要包括血常規、肝功、腎功等主要由儀器設備分析給出結論的檢驗項目，及雙源螺旋CT等大型設備檢查項目。下調項目中，主要涉及大型設備檢查和檢驗類項目價格。

今年8月份，濱州市民何青青(化名)因為摔傷腰椎，在當地一家醫院的骨科進行了手術，住院半月左右總共花費3.7萬元。她查看費用清單發現，手術費僅為2867元，但是僅復位螺絲和連接桿這兩項耗材，就高達1.84萬元，占據了所有花費的一半。

“拿成人更換心臟瓣膜的手術舉例，如果用機械瓣膜的話，總花費大約在8萬元左右，其中2.5萬元是耗材的花費，手術費也不過四千元左右。”山東某三甲醫院心外科一名專家說。

據了解，像是心臟支架、人工膝關節、手術用紗布、手術縫線、牙材料等，都屬于醫用耗材。對于醫院來說，這是一筆巨大的收入。

據山東省醫院協會原秘書長王秀華介紹，藥品零加成以后，進一步取消耗材加成，就是讓開藥、使用支架和導管等醫用耗材，不再給醫療機構帶來額外利益，“擠掉耗材加成水分，有助于防范醫院借耗材做文章加重患者負擔。”

專家表示，耗材在患者醫療費中占比不小，取消醫用耗材加成，也將使患者得到切實實惠，特別是在外科系統住院的患者，用到的醫用耗材比較多，住院費或將降低。但門診患者和內科住院患者因接觸的耗材少，受惠相對較少。

其實，省內已有醫院取消耗材加成。2018年1月1日起，臨沂市全面取消公立醫院醫用耗材加成，同時實施新的醫療服務價格。

根據部署，全省公立醫療機構因取消醫用耗材加成減少的合理收入，主要通過調整醫療服務價格、做好同醫保支付銜接等方式妥善解決。財政部門根據醫用耗材取消加成和醫療服務價格調整后醫療機構收支運行情況，以及相關績效指標的考核結果，按照綜合預算原則，落實好公立醫療機構財政投入政策，對改革后合理收入下降較大的機構給予適當財政補助。

為推動省級層面的落實，會議通過《關于取消駐濟省(部)屬公立醫療機構醫用耗材加成調整部分醫療服務價格的通知》，省醫保局相關負責人表示，經抽樣調查，使用耗材量較多或檢驗、檢查項目多的患者，會明顯感覺到改革后醫療費用有所降低。

如在某省屬醫院就診的某顱內動脈瘤患者，改革后耗材費用為17.4萬元，較改革前減少7489元，醫療總費用19.3萬元，較改革前減少6370元。

使用耗材少、檢查、檢驗項目少、治療性項目多的患者，醫療費用可能有所增加。此次改革調整的醫療服務價格全部按照規定納入醫保支付范圍，即便是醫療費用增長的患者，增長的費用也主要由醫保基金承擔。