據(jù)介紹，實施鄉(xiāng)村醫(yī)生“員額制”改革，即改變鄉(xiāng)村醫(yī)生補助的組成，由原來“政府定額補助+績效工資補助+實施基本藥物零差率銷售取消加成后政府補助+醫(yī)療收入+基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助+購買保險政府補助”，改為“基本工資+購買保險政府補助+醫(yī)療收入補助+基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助”；基本補助由改革前的1117元月提高到2000元月，保險由城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險和醫(yī)療責任險增加到城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、醫(yī)療責任險、工傷保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。

　　為實施鄉(xiāng)村醫(yī)生“員額制”改革，麻江縣2017年需投入313.87萬元用于支付鄉(xiāng)村醫(yī)生基本工資和“四險”補助，較改革前增加投入133.07萬元；需投入569萬元用于購買鄉(xiāng)村醫(yī)生個人投資衛(wèi)生室固定資產(chǎn)。通過改革，該縣希望徹底改變?nèi)h村衛(wèi)生室私有化性質(zhì)，真正讓村衛(wèi)生室回歸公益性。

　　改革后，麻江縣鄉(xiāng)村醫(yī)生由原來“鄉(xiāng)管、鄉(xiāng)聘、村用”，改為由縣衛(wèi)生計生行政部門按照“公開競聘、擇優(yōu)聘任、雙向選擇”原則聘任，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制外人員管理、使用。同時，村衛(wèi)生室成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出的非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，實行法人統(tǒng)一管理；村衛(wèi)生室的法定代表人由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院法定代表人所委托的人員擔任（原則上為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長）。

　　據(jù)麻江縣衛(wèi)生計生局局長文霞介紹，麻江縣鄉(xiāng)村醫(yī)生“員額制”改革已覆蓋該縣7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、69個行政村和63個衛(wèi)生室（政府所在地不設(shè)村衛(wèi)生室）。