山西省醫改辦、衛生計生委、發改委、民政廳、財政廳、人社廳近日聯合印發的《關于推進家庭醫生簽約服務的實施意見》明確，積極引導符合條件的公立醫院醫師和中級以上職稱的退休臨床醫師，特別是內科、婦科、兒科、中醫科醫師等，作為家庭醫生在基層提供簽約服務，基層醫療衛生機構可通過簽訂協議為其提供服務場所和輔助性服務。

    《意見》明確，家庭醫生團隊主要由家庭醫生、社區護士、公共衛生醫師等組成，二級以上醫院應選派醫師（含中醫類別醫師）提供技術支持和業務指導。有條件的地區可吸收藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等加入團隊。引導居民或家庭在與家庭醫生團隊簽約的同時，自愿選擇二級醫院、三級醫院各一家，建立“1+1+1”的組合簽約服務模式，在組合之內根據需求選擇就醫機構，并逐步過渡到基層首診；在組合之外就診應當通過家庭醫生轉診。圍繞重點人群醫療需求，結合基層適宜衛生技術推廣應用提供菜單式服務，并提高基本醫療技術及勞務性服務項目在菜單式服務中的比重。公共衛生服務原則上應涵蓋國家基本公共衛生服務項目；健康管理服務主要是針對居民健康需求，制定不同類型的個性化簽約服務內容，可包括健康評估、康復指導、家庭病床服務、家庭護理、中醫藥治未病服務、遠程健康監測等。

    《意見》要求，各市、縣（市、區）要采取多種措施，在就醫、轉診、用藥、醫保等方面對簽約居民實行差異化政策，引導居民有效利用簽約服務。（通訊員 許文輝 特約記者 郝東亮）