本人長期使用中藥直腸給藥,經實踐驗證，直腸給藥完全可以治療小兒百分之九十以上的疾患，且安全有效。

　　大家在學習我的處方之前，首先要對小兒的生理，病理有一些了解。因為小兒病理上易寒易熱，易實易虛，變化多端，發病容易，轉變迅速。小兒生理上為純陽之體，臟氣清靈，易趨康復。或因六淫化火，熱自內生，痰因熱動。小兒之病，惟熱居多。所以，小兒感冒，咳嗽或者腹瀉，易于寒隨熱化。

　　我們在使用中藥時治療疾病時，以辨證準確為第一要義。然小兒科為啞科，其言語不通，又少有吐痰，無法把脈等，很難辨別病癥的寒熱虛實，臨床上可供鑒別點也不明顯。多年來我主要通過觀察咽部，上顎來確定寒熱之偏。咽，上顎淡紅或不紅多為寒癥和虛癥。咽，上顎紅多為風熱。咽，上顎深紅多為實熱。對于咽喉，上顎紅腫者，即使有舌苔薄白等明顯的寒相，也多為外寒內熱或寒隨熱化。比如在臨床上，小兒咳嗽，上午還是風寒，下午已是風熱，或者濕熱，甚者實熱。所以，我在使用直腸滴入療法時都會在第一次已經在小青龍的基礎上就加上石膏，魚腥草，黃芩等清熱解毒的藥。是根據小兒生理，病理特點，結合多年臨床實踐總結而來。

　　對于一些慢性病，少見病例，我們可以單獨討論。我只把最常見病型，最常用的處方分享給大家。

　　感冒：1：風寒感冒：多見于較大兒童感冒初期，惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白，脈浮緊。處方：荊防敗毒散（九味羌活湯），板藍根，嬰兒平（或小兒葫蘆散）。

　　2：風熱感冒：多見于嬰幼兒，發熱重、微惡風、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃，脈浮數。

處方（1）（用于表熱重者）：銀翹散（或銀翹散合白虎湯），柴胡，板藍根（或魚腥草），嬰兒平（或小兒葫蘆散）。

　　處方（2）（用于流感或里熱重者）：銀翹散合白虎湯，柴胡，青蒿，赤芍，雞內金（或小兒葫蘆散或嬰兒平）

　　感冒注:我開展直腸滴入療法時，最常見的就是風熱或者實熱感冒，而且小兒感冒容易夾痰夾滯夾驚，所以加上小兒葫蘆散。胃腸感冒者可用小柴胡湯代替銀翹散，如果上感咳嗽，可用桑菊飲代替銀翹散。如高熱不退或者反復發熱，可加紫雪散。加上口服，中藥外貼療法，效果更好。

　　咳嗽：1：風寒咳嗽：多見于急性支氣管炎初期，咳嗽頻作，痰稀色白，鼻流清涕，舌淡紅白，苔薄白，脈浮緊。處方:止嗽散（小青龍湯），魚腥草，蘇子，白芥子，萊菔子。

　　2 :風熱咳嗽：為小兒咳嗽最常見癥候，證見咳嗽，咳痰黃稠，或間發風熱，頭痛咽痛，汗出口干，舌苔淡黃，脈浮數。桑菊飲（麻杏石甘湯），魚腥草，地龍，小兒葫蘆散（或猴棗散加嬰兒平）。

　　咳嗽注:小青龍加石膏湯是本人最喜歡用的驗方之一，無論寒熱，咳嗽，哮喘皆可用之，效果良好。中醫講究因時因地因人制宜，風熱咳嗽，在江浙地區可用桑菊飲，但是在北方，桑菊飲效果不理想，我一般直接用麻杏石甘湯（或者桑菊飲合麻杏石甘湯），咳嗽發熱者，可用麻杏石甘湯合銀翹散，如喘息明顯，可加丹參。如外寒內熱者，可用定喘湯，或者小青龍加定喘湯，或者麻杏石甘湯加定喘湯，效果更明顯。不管咳嗽還是哮喘或者肺炎，都應該綜合治療，建議大家加上外貼，口服和霧化療法。療效和經濟雙豐收。

　　哮喘：1：寒哮：多見于哮喘（或者喘息性支氣管炎）初期，氣促哮鳴，痰涎清稀，色白有沫，面色暗，口不渴或渴喜熱飲，或寒熱無汗，舌苔薄白或白滑，脈浮緊。處方：小青龍湯（或射干麻黃湯），魚腥草，地龍，丹參，蘇子，白芥子，萊菔子。

　　2：熱哮：多見合并細菌感染的哮喘，喘息性支氣管炎，腺病毒肺炎等。胸高息涌，哮鳴作聲，痰稠色黃，咳痰不利，胸中煩熱，面赤便秘，渴喜冷飲，舌紅苔黃，脈滑數。處方：麻杏石甘湯，黃芩，魚腥草，地龍，丹參，小兒葫蘆散（或猴棗散）。

　　哮喘注：哮喘在西醫臨床上主要是哮喘，喘息性支氣管炎，毛支為主。如是哮喘，還需治療預防相結合。避免過敏因素的刺激，冷空氣刺激等，還需要口服順爾寧等預防過敏性哮喘的藥物。哮喘發作時最好配合霧化，中藥外貼等療法，效果更好。

　　肺炎喘嗽：1：普通型肺炎（邪在衛分）：患兒變現為高熱，有汗或者無汗（一般早期少汗，邪達氣分時則多汗，口渴），呼吸急促，咳嗽有痰，輕度喘憋鼻扇，面赤口渴，咽紅，舌尖紅，舌苔黃白相兼，脈浮數。處方：銀翹散合麻杏石甘湯，魚腥草，黃芩，青黛，地龍（或加丹參），小兒葫蘆散（或猴棗散）。

　　2：重型肺炎（熱入營血）：高熱持續，咳嗽喘憋，煩躁不安，痰聲嚕嚕，精神萎靡，口渴，舌質紅，苔黃膩而干，脈玄數或滑數。處方：銀翹散合麻杏石甘湯，魚腥草，黃芩，青黛，地龍，丹參，赤芍（或生地），小兒葫蘆散。

　　3:肺炎恢復期（氣陰兩虛）：或有低熱，咳嗽喘憋，精神萎靡，食欲不振，舌質嫩紅，舌苔少而欠津。處方：瀉白散（或沙參麥冬湯），青蒿，青黛，地龍，小兒葫蘆散。

　　肺炎注：肺炎中的中毒性腦病和呼吸衰竭這里就不論述，直接去省級醫院治療較好。如肺炎高熱不退或者反復高熱可加柴胡和紫雪散。或者口服牛黃清心丸。肺炎更需要綜合治療，建議加上口服，霧化，中藥外貼，療效和經濟雙豐收。

　　腹瀉：1：寒濕瀉:冬季，初春多見，大便稀薄如冰，淡黃不臭，腹脹腸鳴，口淡不渴，唇舌色淡，不思乳食或食入即吐，小便短少，面黃腹痛，神疲倦怠，舌苔白厚膩，指紋淡，脈濡。處方：藿香正氣散，蒼術，車前子，赤石脂（或蒙脫石），雞內金。

　　2：濕熱瀉：夏秋季多見，適用于急性水樣便瀉，小兒最為多見。下利垢濁，稠黏臭穢，便時不暢，似痢非痢，次多量少，肛門赤灼，發熱或不發熱，渴不思飲，腹脹、面黃唇紅，舌紅苔黃厚膩，指紋淡，脈濡。處方：葛根芩連湯，蒼術，茯苓，車前子，赤石脂（或蒙脫石）

　　3：脾虛瀉：適用于生后既瀉或病后伴發腹瀉。病程遷延，時輕時重，或反復發作，大便稀薄，或呈水樣，帶有奶瓣或不消化食物殘渣，神疲納呆，面色少華，舌質偏淡，苔薄膩，脈弱無力。處方：參苓白術散，蒼術，赤石脂（或蒙脫石），石榴皮（或烏梅），雞內金。

　　4：脾腎陽虛瀉：小兒腹瀉中較少見。腹瀉日久，久治不愈，大便稀溏，完谷不化，形體消瘦，或面目虛浮，四肢欠溫，舌淡苔白，脈細無力。參苓白術散合四神丸，丁香，赤石脂（或蒙脫石），石榴皮，烏梅，雞內金。

　　5：傷食瀉：多見于暴飲暴食的較大兒童。大便酸臭，或如腹卵，腹部脹滿，口臭納呆，瀉前腹痛哭鬧，多伴惡心嘔吐，舌苔厚膩，脈滑有力。處方：保和丸，木香，白芍，元胡。

　　腹瀉注:腹瀉主要見于夏秋季，以濕熱瀉居多。如遇半月，一月以上慢性腹瀉多為慢性腹瀉（脾虛瀉或者脾腎陽虛瀉）還需要長期口服益生菌，維生素，鋅劑等。腹瀉嚴重脫水者，必須補液。腹瀉大家也可以加上中醫外治法，療效經濟雙豐收。

　　上述幾個方子可以涵蓋我們診所所見大部分小兒病癥，簡單實用。以后大家如有問題，可以單獨討論。文筆粗陋，寫作倉促，如有不足，還請海涵。謝謝大家!