什么是腹瀉？
腹瀉俗稱“拉肚子”，是指大便次數增加，超過3次/天；糞便稀薄（含水量超過80%)或帶有黏液或膿血、未消化的食物；大便重量大于250克。腹瀉的主要癥狀是大便次數增多、稀便，在疾病發展過程中，患者會伴有發熱、嘔吐、腹痛、乏力等表現。
而蒙脫石散作為常見的止瀉類非處方藥，可作為治療腹瀉的輔助用藥。但蒙脫石散為何能止瀉？您知道如何正確使用蒙脫石散嗎？今天來為您詳細講解！
蒙脫石散的作用與機制
蒙脫石散用于成人及兒童急慢性腹瀉，其作用機制包括： 1、蒙脫石散通過靜電作用，可將帶電性的致病菌病毒以及它們產生的毒素吸附、固定，而后隨腸蠕動排出體外，使其失去致病作用。 2、蒙脫石散為消化道粘膜保護劑，可覆蓋在整個消化道表面，與消化道粘膜蛋白結合，從而對消化道粘膜起保護和修復作用。 3、蒙脫石散能平衡腸道寄生菌群，使消化道內分泌型免疫球蛋白量增加，提高消化道的免疫功能。 蒙脫石散的服用方法 1、服用劑量 口服，成人每次1袋（3g），一日3次。 兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服。 2、服用方法 服用時將本品倒入半杯溫開水（約50ml）中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應加倍。 3、服用時間 蒙脫石散會與食物黏附，而降低其吸附能力，影響藥物在疾病部位的覆蓋和藥物療效。因此，為保證蒙脫石散在疾病部位的有效藥物濃度，利于藥物充分固定、吸附和抑制細菌，蒙脫石散宜空腹服用，通常在用餐前后2小時為宜。 蒙脫石散的聯合用藥 1、蒙脫石散 + 抗菌藥（如阿莫西林、左氧氟沙星） 兩者不能同時服用。一方面，由于口服進入腸道的抗菌藥物可能被蒙脫石散吸附固定，并隨著腸道蠕動排出體外；另一方面，蒙脫石散在腸道形成保護膜，影響抗菌藥物在腸道的吸收，使其達不到應有的血藥濃度而影響治療效果。如需要使用抗菌藥，可先服用抗菌藥物殺滅病原微生物，待兩小時后再服用蒙脫石散。 2、蒙脫石散 + 微生態制劑（益生菌） 可先服用蒙脫石散將細菌、病毒進行吸附，至少間隔兩小時后，再服用微生態制劑，補充腸道正常菌群。 3、抗菌藥物 + 蒙脫石散 + 微生態制劑（益生菌） 若上述三類藥物聯用，應先服用抗菌藥物，再服用蒙脫石散，最后服用微生態制劑，依次間隔兩小時效果更好。 蒙脫石散的注意事項 如下： （1）脫水：用于治療急性腹瀉時應注意糾正脫水； （2）便秘：只要腹瀉得到控制，應及時停藥 蒙脫石散可以長期服用嗎？ 不能！長期使用蒙脫石散可能出現的不良反應如下： （1）脫水：用于治療急性腹瀉時應注意糾正脫水； （2）便秘：只要腹瀉得到控制，應及時停藥。 特別提醒 1、因蒙脫石散不溶于水，藥粉易發生結聚，容易下沉在瓶底或附著在奶瓶壁上，導致藥物濃度不均勻，使用前應該充分混勻藥液，嬰幼兒服藥時避免使用奶瓶。 2、兒童急性腹瀉服用本品1天后、慢性腹瀉服用2-3天后癥狀未改善，應及時就醫。 3、對于由病毒、細菌等引起的感染性腹瀉，止瀉并不是首選方案。尤其是在急性期，炎癥反應（如高燒等）表現明顯時，腹瀉可以被看作是機體“排毒”的過程，這個時候盲目止瀉，反而會延長病程。 4、如果服用蒙脫石散過量或出現嚴重不良反應，請立即就醫。 參考文獻： [1]司繼剛，李愛杰.蒙脫石散的合理規范使用［J］.兒科藥學雜志，2018，24(8):62-64. [2]中國醫藥信息查詢平臺.蒙脫石散藥品說明書[EB/OL].(2022-08-10)[2022-08-23].https://www.dayi.org.cn/drug/1025700.
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