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五張表搞定基層常見皮膚病聯(lián)合用藥

2025/7/9 9:23:09來源:藥店智匯


痤瘡(青春痘)

常識(shí)判斷

痤瘡多由螨蟲感染引起,主要與以下因素有關(guān):皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞,導(dǎo)管內(nèi)細(xì)菌感染引起的炎癥。

用藥原則

外用抑螨藥+抗生素+清血(除螨)藥

一般用藥

清熱暗瘡片,維生素B6片,人參皂,硫磺皂,復(fù)方珍珠暗瘡片。

聯(lián)合用藥

維生素B6片+清熱暗瘡片(皮膚病血毒丸)+人參皂

建議患者

用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉。少吃油膩、刺激性食物和甜食,不要擠壓粉刺,以免繼發(fā)感染和留下疤痕。選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸妝油。


皮炎

常識(shí)判斷

皮炎多指各種原因?qū)е碌钠つw特異性及非特異性炎癥,例如濕疹、皮膚過敏等。
皮炎有多種不同的種類,如接觸性皮炎、藥物性皮炎、過敏性皮炎、神經(jīng)性皮炎、剝脫性皮炎等。典型癥狀有:局部皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或增厚、干燥、脫屑、裂口。

用藥原則

對癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥+鈣劑

一般用藥

皮炎平,順風(fēng)康王,曲咪新,抗菌癬濕,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚軟膏,派洛松。

聯(lián)合用藥

曲咪新+抗菌癬濕

建議患者

干性皮膚或容易出現(xiàn)皮炎者應(yīng)該使用低敏化妝或護(hù)膚品。避免接觸可引起皮膚過敏的刺激物,以預(yù)防接觸性皮炎。不要用指甲抓撓發(fā)癢處,以免將皮膚抓破和繼發(fā)感染。


皮膚細(xì)菌感染

常識(shí)判斷

常見的皮膚細(xì)菌感染有:癤、癰、膿皰病。癤(癤子)是由細(xì)菌感染引起的一個(gè)毛囊及周圍組織發(fā)炎,導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)小膿腫。病變部位非常疼痛。癰是多個(gè)毛囊及周圍組織的嚴(yán)重炎癥,此病多見于免疫力低下的人和糖尿病患者。膿皰病俗稱黃水瘡,為-常見的化膿性皮膚病,可經(jīng)直接接觸病變處而傳染,多見于兒童。

用藥原則

抗生素+小兒專用對癥藥膏

一般用藥

百多邦,氧氟沙星乳膏,環(huán)丙沙星乳膏,鹽酸左氧氟沙星,牛黃消炎片,梔子金花丸,蒲公英片。

聯(lián)合用藥

梔子金花丸+百多邦(嚴(yán)重者可酌加抗生素)

建議患者

不要弄破、擠壓癤子,以防感染。如果疼痛劇烈,可服用止痛藥,使用外用抗生素抑制細(xì)菌感染。糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常檢查尿糖或血糖,防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。注意不要用力抓癢,抓破皮膚后容易引起感染。


皮膚真菌感染

常識(shí)判斷

真菌侵犯皮膚、毛發(fā)和指甲/趾甲時(shí)為淺部真菌病,通稱為癬。如:足癬、花斑癬、體癬,股癬,甲癬(灰指/趾甲)。

用藥原則

對癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥

一般用藥

達(dá)克寧,克霉唑,皮康王,皮康樂,達(dá)膚王,金皮康王,蘭美抒,曲安奈德益康唑乳膏。

聯(lián)合用藥

(1)皮康王+皮康樂
(2)克霉唑+皮康樂
(3)曲咪新+抗菌癬濕
(4)亮甲(亮灰甲)+斯皮仁諾

建議患者

注意清潔,不要與別人共用毛巾,尤其是在公共浴室,以免傳染。最好是穿全棉的襪子,每天更換。最好穿透氣性好的鞋,可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉,以起到預(yù)防作用。大多數(shù)的抗真菌藥需要持續(xù)使用,直至真菌感染的癥狀消失后至少2周。


皮膚過敏

常識(shí)判斷

過敏就是某些人的免疫系統(tǒng)對通常是無害的物質(zhì),如花粉、塵螨、霉菌、藥物、甚至食物高度敏感,接觸后引發(fā)一系列的癥狀。典型癥狀有:呼吸道過敏,腸道過敏,皮膚過敏,皮膚發(fā)紅、蕁麻疹、接觸性皮炎,過敏性結(jié)膜炎。

用藥原則

抗敏藥+維生素C+驅(qū)風(fēng)止癢藥+鈣劑

一般用藥

敏迪,西可韋,氯雷他定,西替利嗪,馬來酸氯苯那敏片,地米片,膚癢顆粒。

聯(lián)合用藥

(1)鹽酸西替利嗪+維C咀嚼片+防風(fēng)通圣丸+D3高鈣
(2)氯雷他定+果味維C+膚癢顆粒+液體鈣
(3)撲爾敏+地米片+VC片

建議患者

如果過敏是由藥物引起的,要求病人立即停用該種藥物,并及時(shí)求醫(yī)。如果過敏癥引起嚴(yán)重的瘙癢,讓患者使用爐甘石洗液或其他止癢的藥膏,抓癢只能使癥狀更為嚴(yán)重。蕁麻疹患者洗澡時(shí)的水溫不要太熱,這樣會(huì)加重皮疹引發(fā)的瘙癢。洗溫水澡有助于緩解瘙癢。


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