
1、起病急,畏寒高熱,為時一般3~5天。
2、頭痛,食欲不振,疲乏無力,腰背及四肢酸痛,或有便秘。
3、小兒病人可因高熱引起昏睡、抽搐或嘔吐。
1、以咽痛為主,往往始于一側,繼而波及對側。吞咽或咳嗽時咽痛加重。疼痛劇烈者可發生吞咽困難,也可經迷走神經耳支或舌咽神經鼓室支放射至耳部。
2、幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠,夜間常驚醒不安。
3、有時因軟腭運動失靈而言語含糊。
4、炎癥波及咽鼓管,則有耳悶、耳鳴、耳痛或聽力減退。
5、由于葡萄球菌感染者扁桃體大較顯著,在幼兒有時可引起呼吸困難。
6、面頰赤紅,口有臭味,舌被厚苔,頸部淋巴結,特別是下頜角處的淋巴結往往腫大,并且有觸痛。白細胞明顯增多。根據局部檢查可見到不同類型扁桃體炎有不同表現。
1、青霉素類
阿莫西林膠囊
適應癥
溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。
用法用量
成人劑量:口服。成人一次0.5g,每6~8小時1次,一日劑量不超過4g。
兒童劑量:口服。小兒一日劑量按體重20~40mg/Kg,每8小時1次;3個月以下嬰兒一日劑量按體重30mg/Kg,每12小時1次。
氨芐西林膠囊
適應癥
適用于敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系統感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮膚、軟組織感染。
用法用量
成人劑量:口服。一次0.25~0.75g(1~3粒),一日4次。
兒童劑量:口服。每日劑量按體重25mg/kg,一日2~4次。
2、頭孢菌素類
頭孢呋辛酯片
適應癥
用于敏感細菌造成的感染的治療。上呼吸道感染(包括耳、鼻、咽喉感染)如中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎及咽炎。
用法用量
成人劑量:口服。對輕度至中度的下呼吸道感染(或一般性感染),每次0.25g(1片),每日2次。
兒童劑量:口服。一般每次0.125g(1/2片)至0.25g(1片),每日2次。本品一般7天一療程,最好餐后服藥。
頭孢氨芐膠囊
適應癥
適用于敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于重癥感染。
用法用量
成人劑量:口服。一般一次250~500mg,一日4次,最高劑量一日4g。
兒童劑量:口服。每日按體重25~50mg/kg,一日4次。皮膚軟組織感染及鏈球菌咽峽炎患者每12小時口服12.5~50mg/kg。
1、風熱外侵表現
咽部疼痛逐漸加劇,吞咽不便,當吞咽或咳嗽時疼痛加劇,喉核紅腫,咽部鮮紅。并見發熱惡寒、頭痛、鼻塞、咳嗽咯痰、舌質紅、苔薄白或微黃,脈浮數。
服用藥物
蒲地藍消炎片
功效主治:清熱解毒,抗炎消腫。用于癤腫、咽炎、扁桃腺炎。
用法用量:口服。一次3~4片,一日4次。
板藍根顆粒
功效主治:清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
用法用量:開水沖服。一次5~10克,一日3~4次。
羚翹解毒丸
功效主治:疏風清熱,解毒。用于風熱感冒,惡寒發熱,頭暈目眩,咳嗽,咽痛。
用法用量:口服。一次1丸,一日2~3次。
2、邪熱傳里表現
牛黃解毒丸
功效主治:清熱解毒。主治火熱內盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛。
用法用量:口服。大蜜丸一次1丸,一日2~3次。
三黃丸
功效主治:瀉火解毒。用于治療便秘、瘡癰。
用法用量:口服,一次6~9克,一日3次。
牛黃上清丸
功效主治:清熱瀉火,散風止痛。熱毒內盛、風火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結。
1、蒲地藍消炎片+阿奇霉素分散片+復方草珊瑚含片
配搭理由
蒲地藍消炎片:清熱解毒,抗炎消腫。用于癤腫、咽炎、扁桃腺炎。
阿奇霉素分散片:適用于敏感細菌所引起鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。
復方草珊瑚含片:用于外感風熱所致的喉痹,癥見咽喉腫痛、聲啞失音;急性咽喉炎見上述證候者。
2、連芝消炎片+左氧氟沙星片+西瓜霜清咽含片
配搭理由
連芝消炎片:用于肺胃有熱、火毒內盛引起的咳嗽氣喘、扁桃體炎、喉痹咽痛。
左氧氟沙星片:適用于敏感細菌所引起的輕、中度的呼吸系統感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發作、社區獲得性肺炎。
西瓜霜清咽含片:用于緩解咽痛,咽干,灼熱,聲音不揚或西醫診斷為急性咽炎,有上述表現者。
3、一清膠囊+頭孢拉定膠囊+布洛芬片
配搭理由
一清膠囊:用于火毒血熱所致的身熱煩躁、目赤口瘡、咽喉牙齦腫痛、大便秘、吐血、咯血、衄血、痔血、咽炎、扁桃體炎、牙齦炎。
頭孢拉定膠囊:用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服制劑,不宜用于嚴重感染。
1、注意休息
發病時應臥床休息,多飲水排除細菌感染后在體內產生的毒素。
2、淡鹽水漱口
淡鹽水含漱每日多次,保持口腔清潔無味。
3、大便通暢
保持大便通暢,大便秘結時可服用緩瀉藥。
4、觀察治療
在應用抗生素治療時,應嚴密觀察病人體溫、脈搏變化,如仍持續高熱,可增大劑量,或在醫生指導下更換藥物。
5、物理降溫
小兒體溫過高時,應物理降溫,用涼中或冰袋敷頭頸部,也可用酒或低濃度酒精擦拭頭頸、腋下、四肢、幫助散熱、防止病兒發生驚厥。
6、并發癥
急性扁桃體炎不是一種單純的局部疾病,當細菌或病毒毒紊進入血液循環后,會引起嚴重的并發癥。如風濕熱、心肌炎、腎炎、關節炎等。臨近器官也可并發頸淋巴炎、中耳炎等,因此對此病必須重視,嚴密觀察病人病態發展,給予及時處理,勿使并發癥發生。
7、適當運動
為預防疾病的反復發作,應注意鍛煉身體;增強體質,增強抗病能力。
8、口腔衛生
愛護口腔衛生,養成良好的生活習慣。每天早晚刷牙、飯后清水漱口,避免食物殘渣存在口腔中。按時就餐,多喝水,多吃青菜、水果,不可偏食肉類,尤其不可過多食用炸雞、炸魚。
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