
治療一種疾病,可能有很多種方式,而對于哮喘的治療來說,藥物治療就是哮喘治療的核心。
治療哮喘的藥物有很多,哮喘的患者可能很難把所有藥物一一記住,在臨床中,醫生通常把哮喘的治療藥物分為長期控制藥物和緩解藥物。
我們知道,哮喘是一種慢性的疾病,它的本質是炎癥,因此,長期控制藥物的作用就是為了長期控制慢性的炎癥。
長期控制藥物是需要堅持每天使用的,但是也并不需要患者終身使用長期控制藥物,在哮喘的病情得到良好控制的前提下,在專業醫生的指導下可以逐漸減量,甚至停用。
常用的哮喘長期控制藥物中,首先就是糖皮質激素。大家千萬不要“談激素色變”,此外還有長效β2受體激動劑、緩釋茶堿、白三烯受體拮抗劑等。
另一類很重要的藥物就是緩解藥物。緩解藥物的特點是數分鐘之內起效,說到這里大家應該已經知道緩解藥物的使用時機了,就是在哮喘急性發作,出現癥狀的時候使用。緩解藥物的目的是為了緩解癥狀,因此不需要每天使用,而是在有癥狀的時候按需使用。
常用的緩解藥物包括短效β2受體激動劑、抗膽堿能藥物、全身糖皮質激素和短效茶堿等,再次強調,緩解藥物不需要每天使用,只是在有癥狀的時候按需使用。
哮喘的藥物治療
首選哪種給藥途徑?
治療哮喘,藥物治療是核心,說起藥物治療,可以分為幾種不同的藥物給藥途徑:吸入用藥、靜脈注射和口服。
對于哮喘患者來說,呼吸科醫生推薦的是吸入用藥。為什么首先推薦吸入用藥?剛才提到了哮喘的本質是一種慢性的氣道炎癥,也就是說病變的部位在氣道,所以吸入用藥的好處是藥物可以直達肺部,療效很好。
另外,吸入用藥的給藥方式,藥物進入血液循環的量比較少,因此,可能出現的不良反應就會比較少。
如果用靜脈注射或者是口服藥物,藥物進入血液循環的量就會比較多,不良風險也會更高,那么因為不是這種吸入的形式。同時,藥物進入血液循環之后,分散到全身各處了,在肺部的沉積反而會比較少,影響療效。
因此,哮喘的藥物治療,首選是吸入用藥,因為可以使藥物直達肺部,療效好,而且全身的不良反應會比較少。
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