
一位老同志服用阿托伐他汀已經(jīng)數(shù)年,膽固醇控制滿意,且無任何不良反應。有一次來復診,說她去藥店購買此藥,售藥人員煞有介事的讓她買一些保肝藥,說長期吃他汀傷肝,用一點保肝藥就不怕了。我只說了一句:“一派胡言!”。
吃他汀沒有必要、也不應該常規(guī)服用保肝藥,理由如下:
他汀是很安全的一類藥物,多數(shù)人可以很好的耐受。這位患者已經(jīng)服用他汀好幾年了,沒有任何不良反應,說明她對他汀耐受性很好,今后發(fā)生副作用的可能性極小;
目前市售的保肝藥、護肝藥中,很多種藥物療效并不確切,有些藥物根本沒有保肝作用;
目前沒有任何證據(jù)證實在服用他汀的同時加上保肝藥能夠減少肝臟損害的風險,這位售藥人員說的毫無道理和根據(jù);
任何藥都是藥,都有可能增加肝臟負擔,保肝藥也不例外。不要以為保肝藥只會保護肝臟,保肝藥、護肝藥也可以傷害肝臟。在服用他汀的同時再吃保肝藥只會進一步加重肝臟負擔。
有些患者因為擔心他汀會傷肝,便自行停藥,用中藥或者保健品替代,這是錯誤的做法。雖然少數(shù)人服用他汀后會有一些不良反應,但絕大多數(shù)都很輕微、并且是可控的。而他汀對心血管系統(tǒng)的保護作用是明顯超過其副作用的,因此該用藥時一定要在醫(yī)生指導下堅持用藥,不能擅自停藥。
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