
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥,病變可累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng),其發(fā)生與糖尿病病程、血糖控制等相關(guān)。糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN)多見,是指在排除其他原因的情況下,糖尿病者出現(xiàn)周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀和/或體征,主要可累及周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)、顱神經(jīng),腦及脊髓也可受累,常見癥狀為肢體麻木、疼痛、灼熱或其他異常感覺。
藥物如抗菌藥物、抗腫瘤藥物、抗結(jié)核藥物、抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)劑等,可直接或間接導(dǎo)致周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)或功能受損,主要表現(xiàn)為受累神經(jīng)支配范圍內(nèi)的感覺、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)功能異常,包括感覺異常、燒灼感、刺痛感、觸覺敏感性下降等感覺神經(jīng)異常,進(jìn)行性麻木、活動(dòng)受限、腱反射減弱或消失等運(yùn)動(dòng)神經(jīng)異常,及便秘、腹痛、尿頻、性功能障礙等自主神經(jīng)受累癥狀,多可在停藥后恢復(fù),但也可發(fā)展為不可逆的損傷或在停藥后反復(fù)發(fā)作,并可能會(huì)延長原有疾病的治療周期或治療效果。糖尿病神經(jīng)病變者使用上述藥物時(shí),需注意。



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