
他汀是臨床最常用的降膽固醇藥物,對于預防動脈粥樣硬化斑塊以及冠心病、心肌梗死、腦梗死等疾病的發生發展有非常可靠的療效。積極應用他汀以及其他降膽固醇藥物,把膽固醇降低到足夠低的水平,還有可能使已經形成的動脈粥樣斑塊縮小甚至消失。所以對于已經發生心腦血管疾病或者膽固醇增高的病人,長期堅持他汀治療非常重要。
有的人經過他汀治療后膽固醇得到滿意控制,問能否改成隔一天吃一次?一般不要這樣做。減少用藥次數或者用藥量會降低治療強度,膽固醇水平會再次升高,心腦血管會重新受到威脅。
少數情況下,有的人服用他汀后有肝臟或者肌肉等不良反應的發生,對于這些患者可以考慮減少他汀劑量或者隔天一次用藥。由于不同他汀的半衰期(可以簡單理解為藥物在血液中存在的時間)有明顯不同,若需要隔天一次用藥,建議選擇半衰期較長的他汀,例如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀或者氟伐他汀緩釋劑,這樣的話可以保證藥物在較長的時間內持續發揮降膽固醇作用。
必須再次強調,如果沒有不良反應,應該堅持每天一次吃他汀,不要偷懶,不要怕麻煩,畢竟這是預防心腦血管病發作的最重要的手段之一。
(河北省人民醫院 郭藝芳)
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