
胃黏膜保護劑可以加強胃黏膜防御功能,能對潰瘍的愈合起到積極作用,是治療消化性潰瘍、胃食管反流病的基本藥物之一。
目前胃黏膜保護劑眾多,其作用機制及服用時間各有不同,且多與用餐時間有關,不能一概而論。
1
鋁碳酸鎂片
鋁碳酸鎂既是黏膜保護劑又是抗酸劑,可吸附胃蛋白酶、結(jié)合膽汁酸,還可刺激胃黏膜使前列腺素E2合成增加,從而增強胃黏膜的屏障功能。
鋁碳酸鎂抗酸起效迅速,作用溫和而持久,由于可結(jié)合膽汁酸,對膽汁反流性胃炎效果良好。
鋁碳酸鎂含有鋁、鎂兩種金屬離子,相互抵消了便秘和腹瀉的不良反應,但要注意,鋁、鎂兩種金屬離子能干擾多種藥物如四環(huán)素類、鐵劑、喹諾酮類、抗凝劑、地高辛、雷尼替丁等的吸收,服用時必須錯開時間。
▌服用方法:餐后1-2小時嚼服,睡前或胃部不適時嚼服1-2片。
2
硫糖鋁混懸劑
硫糖鋁能與潰瘍面上帶正電荷的蛋白質(zhì)結(jié)合,形成保護性屏障;吸附膽鹽和膽汁酸,阻止胃酸、胃蛋白酶侵蝕;與胃蛋白酶絡合,使胃蛋白酶失活。可用于消化性潰瘍的治療。
▌服用方法:餐前1小時及睡前服用,一日2-4次,一次5-10ml。
3
替普瑞酮膠囊
替普瑞酮可直接增加黏液分泌和促進細胞再生,從而減輕胃黏膜的受損,并可使已受損的胃黏膜甚至潰瘍得以恢復,對胃黏膜起直接保護作用。
▌服用方法:飯后服用(飯后服用與空腹服用相比生物利用度顯著增加),每天三次,一次一粒。
4
復方谷氨酰胺顆粒
復方谷氨酰胺顆粒是由薁磺酸鈉和 L-谷氨酰胺組成的復方制劑。薁磺酸鈉可直接作用于有炎癥的粘膜,具有抗炎作用;
谷氨酰胺對胃腸黏膜上皮成分已糖胺與葡萄糖胺的合成有促進作用,能促進潰瘍組織的再生,增強腸道黏膜屏障功能。
▌服用方法:飯前服用,每天三次,每次一袋,用30ml溫開水溶解后服用。
5
瑞巴派特片
瑞巴派特片通過增加胃黏膜中前列腺素 E2含量,增加胃黏液量和為血流量,抑制阿司匹林、乙醇等對胃黏膜的損傷,從而保護胃腸黏膜。
▌服用方法:一天 3 次,一次一片,早、晚及睡前口服。
6
伊索拉定片
伊索拉定片:通過提高胃黏膜細胞內(nèi) CAMP、前列腺素、還原型谷胱甘肽及黏液糖蛋白含量,強化胃黏膜上皮細胞間的結(jié)合,增強黏膜細胞本身的穩(wěn)定性,以發(fā)揮黏膜防御作用。
▌服用方法:一天 2片(4mg),分1-2次服。
7
蒙脫石散
蒙脫石散對消化道內(nèi)的病毒、細菌等有極強的固定、抑制作用,使其失去致病作用。
此外,蒙脫石散對消化道蒙脫石散膜有很強的覆蓋保護能力,可修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能。主要用于急、慢性腹瀉。
▌服用方法:空腹服用,一天 3 次,一袋(3g)用半杯溫開水(約50ml)溶解服用。治療急性腹瀉時首劑加倍。
8
枸櫞酸鉍鉀膠囊
枸櫞酸鉍鉀膠囊在胃的酸性環(huán)境中形成彌散性的保護層覆蓋于潰瘍面上,阻止胃酸及酶對潰瘍的侵襲;
具有降低胃蛋白酶活性,促進黏膜釋放前列腺素的作用,從而保護胃黏膜;對幽門螺桿菌(HP)具有殺滅作用,因而可促進胃炎的愈合。
▌服用方法:一日 4 次,前 3 次于三餐前半小時,第四粒于晚餐后 2 小時服用;或一日 2 次,早晚各服 2 粒。注意枸櫞酸鉍鉀不可長期服用,另牛奶和抗酸藥可干擾其吸收,不能同時服用。
9
吉法酯片
吉法酯片為金合歡乙酸香葉醇酯,能促進潰瘍修復愈合,增加胃黏膜前列腺素,促進黏液分泌,增強胃黏膜屏障,擴張胃黏膜微循環(huán),改善血流分布。
▌服用方法:每日三次,每次1-2片。
10
依卡倍特鈉顆粒
依卡倍特鈉顆粒可在胃部形成一層保護膜,對胃黏膜的覆蓋作用不受胃內(nèi)pH值變化的影響,并可抑制胃蛋白酶活性,具有抑制幽門螺桿菌作用。
▌服用方法:成人一次 1 袋,1 日 2 次(早餐后、就寢前)。
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