文件對(duì)病例集中的重點(diǎn)地區(qū)，以及該地區(qū)內(nèi)設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、新型冠狀病毒感染的肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院等重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)熱門診管理，以及感染防控工作，提出了具體要求，主要包括四個(gè)方面：一是加強(qiáng)門急診預(yù)檢分診管理。強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)預(yù)檢分診能力建設(shè)，完善預(yù)檢分診流程，做好患者到發(fā)熱門診的轉(zhuǎn)移。二是加強(qiáng)發(fā)熱門診管理。做好設(shè)置、分區(qū)管理，加強(qiáng)隔離留觀病區(qū)（房）管理。三是加強(qiáng)普通病區(qū)管理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者，加強(qiáng)隔離病室管理。四是降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。全面加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控管理，嚴(yán)格落實(shí)分區(qū)要求，采取科學(xué)規(guī)范的個(gè)人防護(hù)措施，合理配置醫(yī)務(wù)人員，降低醫(yī)務(wù)人員暴露風(fēng)險(xiǎn)。

《通知》指出，應(yīng)當(dāng)指派有專業(yè)能力和經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科或相關(guān)專業(yè)的醫(yī)師，充實(shí)預(yù)檢分診力量，承擔(dān)預(yù)檢分診任務(wù)，提高預(yù)檢分診能力。預(yù)檢分診篩查出的需轉(zhuǎn)移到發(fā)熱門診進(jìn)一步診療的患者，應(yīng)當(dāng)由專人陪同，并按照指定路線前往發(fā)熱門診。指定路線的劃定，應(yīng)當(dāng)符合室外距離最短、接觸人員最少的原則。

《通知》強(qiáng)調(diào)，發(fā)熱門診的設(shè)置應(yīng)當(dāng)與預(yù)檢分診、感染性疾病科建設(shè)管理統(tǒng)籌考慮、同步部署，并將發(fā)熱門診劃分為特殊診區(qū)（室）和普通診區(qū)（室）。同時(shí)，隔離留觀病區(qū)（房）的數(shù)量，應(yīng)當(dāng)依據(jù)疫情防控需要和發(fā)熱門診診療量確定，并根據(jù)變化進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于首診新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例，應(yīng)當(dāng)安排至隔離留觀病區(qū)（房）治療，并按照要求進(jìn)行進(jìn)一步診斷；如隔離留觀病區(qū)（房）不足，可以引導(dǎo)輕癥患者轉(zhuǎn)移至地方政府指定的首診隔離點(diǎn)治療。對(duì)于確診新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例，應(yīng)當(dāng)按照要求轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院救治，進(jìn)行規(guī)范治療。

《通知》提出，對(duì)無明確誘因的發(fā)熱、提示可能罹患傳染病的患者，或者雖無發(fā)熱癥狀、但呼吸道等癥狀明顯、罹患傳染病可能性大的患者，都要立即進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和影像學(xué)檢查。結(jié)合檢查結(jié)果，進(jìn)一步詢問流行病學(xué)史，懷疑新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例的，要立即轉(zhuǎn)入普通病區(qū)隔離病室。此外，加強(qiáng)普通病區(qū)隔離病室的設(shè)置與管理，隔離病室應(yīng)當(dāng)滿足單間隔離要求。在加強(qiáng)隔離疑似病例的治療同時(shí)，組織院內(nèi)專家會(huì)診或主診醫(yī)師會(huì)診。仍考慮疑似病例的，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并采集呼吸道或血液標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)。同時(shí)，盡快將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范治療。隔離病室專人負(fù)責(zé)，診療物品專室專用。

為降低醫(yī)務(wù)人員暴露風(fēng)險(xiǎn)，《通知》指出，應(yīng)當(dāng)在為醫(yī)務(wù)人員提供方便的洗澡等清潔條件同時(shí)，將醫(yī)務(wù)人員的工作區(qū)域相對(duì)固定，并根據(jù)不同區(qū)域?qū)⑨t(yī)務(wù)人員進(jìn)行分類。實(shí)施同類人員集中管理，有效控制不同暴露風(fēng)險(xiǎn)人員因在工作區(qū)和生活區(qū)密切接觸產(chǎn)生的交叉污染風(fēng)險(xiǎn)。

《通知》明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)內(nèi)感染防控重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群以及防控基礎(chǔ)設(shè)施、基本流程逐一進(jìn)行梳理，切實(shí)查找防控策略和措施存在的不足，及時(shí)加以改進(jìn)，加強(qiáng)全員培訓(xùn)。同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)感控分區(qū)管理，合理劃分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)。　　

《通知》強(qiáng)調(diào)，要根據(jù)不同工作崗位，按照防護(hù)需要，科學(xué)合理分配防護(hù)用品，確保醫(yī)務(wù)人員開展診療工作時(shí)能夠獲得必需的防護(hù)用品。同時(shí)，合理配置專業(yè)技術(shù)力量，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，保障醫(yī)務(wù)人員合理休息，減輕工作壓力、勞動(dòng)強(qiáng)度和心理負(fù)擔(dān)。