

3月29日,國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》,《通知》著力于解決當(dāng)前存在的突出問題,充分聽取了行業(yè)內(nèi)專家的意見,提出了以下五個方面工作要求:
一是進(jìn)一步優(yōu)化抗菌藥物管理模式,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制訂和實施抗菌藥物管理技術(shù)規(guī)范,同時推進(jìn)感染性疾病多學(xué)科診療;
二是著力提高抗菌藥物合理應(yīng)用能力,廣泛開展抗菌藥物知識培訓(xùn),提高基層抗菌藥物使用水平,做好醫(yī)院感染預(yù)防與控制,二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科要在2020年以前設(shè)立以收治細(xì)菌真菌感染為主要疾病的感染病區(qū)或醫(yī)療組;
三是狠抓抗菌藥物應(yīng)用的重點環(huán)節(jié)管理,加強(qiáng)專檔管理的內(nèi)涵建設(shè),合理調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄,減少預(yù)防使用和不合理靜脈輸注;
四是提升抗菌藥物管理水平,加強(qiáng)信息化管理,做好臨床監(jiān)測,并開展階段性效果評估;
五是開展科學(xué)知識普及和宣傳教育,加強(qiáng)對患者的合理用藥指導(dǎo),建立抗菌藥物合理使用定期宣傳機(jī)制,為社會公眾提供準(zhǔn)確的信息和報道。
鏈接:國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知
國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕12號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委:
為深入貫徹落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《遏制細(xì)菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》,持續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量,遏制細(xì)菌耐藥,現(xiàn)提出以下工作要求:
一、進(jìn)一步優(yōu)化抗菌藥物管理模式
(一)制訂和實施抗菌藥物管理技術(shù)規(guī)范。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》各項要求,制訂系統(tǒng)的、可操作的抗菌藥物管理技術(shù)規(guī)范并認(rèn)真落實。要樹立科學(xué)的抗菌藥物臨床應(yīng)用管理理念,明確改善感染性疾病轉(zhuǎn)歸和提高醫(yī)療質(zhì)量的管理目標(biāo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要切實履行抗菌藥物管理第一責(zé)任人的職責(zé),帶領(lǐng)本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作組,發(fā)揮多學(xué)科專業(yè)團(tuán)隊優(yōu)勢,做好具體管理工作。
(二)推進(jìn)感染性疾病多學(xué)科診療。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重點針對疑難感染性疾病加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)、感染性疾病、臨床藥學(xué)、臨床微生物等學(xué)科的聯(lián)系協(xié)作,做好醫(yī)院感染預(yù)防與控制,提高感染性疾病綜合診療水平。要研究建立多學(xué)科診療的工作機(jī)制和標(biāo)準(zhǔn)化操作流程,在保證診療質(zhì)量的同時,提高工作效率。
二、著力提高抗菌藥物合理應(yīng)用能力
(三)廣泛開展抗菌藥物知識培訓(xùn)。各級衛(wèi)生健康行政部門和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立規(guī)范合理的培訓(xùn)考核制度,制訂培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)計劃,對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員開展感染性疾病規(guī)范化診療、抗菌藥物合理使用、醫(yī)院感染防控等培訓(xùn)及考核。重點加強(qiáng)對醫(yī)師的培訓(xùn),提高對感染性疾病診療規(guī)范、臨床路徑的依從性。經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)師,方可授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)。不得單純依據(jù)醫(yī)師職稱授予處方權(quán)限。
(四)高度重視相關(guān)學(xué)科建設(shè)。通過加大學(xué)科建設(shè)力度,健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理技術(shù)支撐體系。要落實二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科的建設(shè)要求,在2020年以前設(shè)立以收治細(xì)菌真菌感染為主要疾病的感染病區(qū)或醫(yī)療組,加快感染性疾病診療能力建設(shè)。加強(qiáng)臨床藥師培養(yǎng)和配備,轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式,充分發(fā)揮臨床藥師在感染性疾病診治中的作用。認(rèn)真執(zhí)行微生物標(biāo)本采集、送檢相關(guān)的衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與專家共識,提高細(xì)菌真菌感染的病原學(xué)診斷水平。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理人員隊伍建設(shè),提高醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。省級衛(wèi)生健康行政部門要將上述要求納入醫(yī)院評審,促進(jìn)工作落實。
(五)提高基層抗菌藥物使用水平。各級衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合分級診療制度和醫(yī)聯(lián)體建設(shè),加強(qiáng)對縣醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持。通過進(jìn)修培訓(xùn)、對口支援、遠(yuǎn)程會診等方式,指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)執(zhí)行相關(guān)診
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