終于公布了！河南省確有專長考核細則正式出臺

2018/9/29 14:16:50來源：好大夫醫考

自2017年12月20日"15號令"出臺以來，明確各省開展安排組織中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊工作。河南省于5月初發布了關于征求《河南省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊實施細則（征求意見稿）》意見的通知，之后很長的時間里都沒有正式政策落地的消息，河南的考生們等得十分焦急。

今天，河南省衛計委在各位考生的翹首以盼下終于印發了《河南省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理實施細則（暫行）》這一確有專長考核的正式政策，明確規定了河南省中醫專長醫師考核實施細則。

至此河南省中醫醫術確有專長人員考核政策終于落地，想參加考核的考生可以安心學習，等待報名工作的開始了。

小編為大家整理了細則中的需要注意的內容，具體如下：

1、年滿23周歲可參加考核

以師承方式學習中醫或者經多年實踐醫術確有專長的人員，年滿23周歲，身體健康符合該執業專業要求，可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核。

2、公布可參加考核的六種人員要求

在河南省行政區域內，以師承方式學習中醫的，申請參加醫師資格考核應當同時具備下列條件：
（一）連續跟師學習中醫滿五年（自拜師合同公證之日算起，下同），掌握中醫基本理論技能，對某些病證的診療，方法獨特、技術安全、療效確切，經指導老師評議合格；
（二）由至少兩名中醫類別執業醫師推薦，推薦醫師不包括其指導老師。

在河南省行政區域內，經多年中醫醫術實踐的，申請參加醫師資格考核應當同時具備下列條件：
（一）具有醫術淵源，在《中華人民共和國中醫藥法》施行前已經從事中醫醫術實踐活動滿五年的；
（二）對某些病證的診療，方法獨特、技術安全、療效明顯，并得到患者的認可；
（三）由至少兩名中醫類別執業醫師推薦。

河南省居民根據《鄉村醫生從業管理條例》規定在河南省取得《鄉村醫生執業證書》，臨床以提供中醫藥服務為主者，可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核。

本細則實施前，在河南省已經按照《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》（衛生部第52號令）規定已取得《中醫醫學師承出師證》者，再繼續跟師學習滿兩年的可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核。

本細則實施前，在河南省按照《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》（衛生部第52號令）規定取得《中醫醫學醫術確有專長證書》者，可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核。

本實施辦法實施前已經取得《鄉村醫生執業證書》的中醫藥一技之長人員，可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核，也可繼續以鄉村醫生身份執業，納入鄉村醫生管理。

3、明確指導老師和推薦醫師的資格要求

推薦醫師應同時具備下列條件，每年可推薦不超過3人參加考核，并對推薦人員信息真實性負責：
（一）具備中醫類別執業醫師資格，注冊執業地點為河南省；

（二）從事中醫臨床工作滿10年或具備主治醫師以上專業技術職務任職資格，推薦時從事專業與被推薦者醫術實踐活動專業一致。

以師承方式學習中醫的，其指導老師應當具備下列條件：

（一）具有中醫類別執業醫師資格，注冊執業地點在河南省；
（二）從事中醫臨床工作十五年以上或者具有中醫類副主任醫師以上專業技術職務任職資格；
（三）師承指導老師同時帶徒不超過4名。

其中，推薦醫師的推薦人數從征求意見稿中的2名，增加到了3名，要求有所放松。

4、未經備案者不得參加考核

《中華人民共和國中醫藥法》實施前，經多年實踐且醫術確有專長人員，于2019年6月30日前向實踐所在地縣級中醫藥主管部門申請登記，縣級中醫藥主管部門對登記的基本情況進行走訪調查核實，并將核實后的人員名單和基本信息、印證材料等資料報省轄市中醫藥主管部門備案，未經備案者不得申請參加考核。

5、明確規定申報的考核材料

在河南省轄區內，臨床實踐涉及多個縣（區、市）的，應在最后一個臨床實踐所在地縣級中醫藥主管部門報名。

最后一個臨床實踐所在地實踐不滿5年的，應同時提交其它實踐所在地有關證明資料。

申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核的，根據不同情況應當提交以下材料：
（一）《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核申請表》（國家統一格式）；
（二）本人有效身份證明；
（三）《中醫醫術專長綜述》（在申請表內填寫），綜述應包括醫術的基本內容及特點描述、適應癥或者適用范圍、安全性（須包含禁忌癥、毒副作用）及有效性的說明等，以及能夠證明醫術專長確有療效的相關資料；
（四）《中醫醫術確有專長醫師考核推薦承諾書》（附件2），至少兩名中醫類別執業醫師的推薦材料，醫師資格證書、醫師執業證書、專業技術職務任職資格證書。

（五）以師承方式學習中醫的，除（一）（二）（三）（四）外，還應當提供以下材料：
1. 經指導老師執業所在地公證機構公證的跟師學習合同（跟師時間自公正之日起計算）；
2. 自公證之日起連續跟師學習中醫滿五年的證明材料（學習筆記、臨床實踐記錄等）；
3. 指導老師出具的跟師學習情況書面評價意見及出師結論（在申請表內填寫）；

（六）經多年中醫醫術實踐的，除提交（一）（二）（三）（四）外。還應提交以下材料：
1. 醫術淵源的相關證明材料；
2. 從事中醫醫術實踐活動滿五年證明（由長期臨床實踐所在地縣級以上中醫藥主管部門或者所在居委會、村委會出具），或者中醫臨床實踐所在地縣域至少十名以上患者的推薦證明；

（七）具有河南省《鄉村醫生執業證書》，臨床以提供中醫藥服務為主，在中醫專業某一領域具有特長的鄉村醫生，應提供本條目（一）、（二）、（三）、（四）以及《鄉村醫生執業證書》原件和復印件。

（八）已經取得《中醫師承出師證》的人員，應提供本條目（一）、（二）、（三）、（四）以及《中醫師承出師證》原件和復印件，及繼續跟師學習滿兩年的證明材料（提供師承合同和合同公證書）。

（九）已經取得《中醫醫術確有專長證書》的人員，應提供本條目（一）、（二）、（三）、（四）以及《中醫醫術確有專長證書》原件和復印件。

6、落實現場考核內容和過程

考核專家應當對參加考核者使用中醫藥技術方法的安全性進行風險評估，并針對風險點考核其安全風險意識、相關知識及防范措施。根據參加考核者使用的中醫藥技術方法分為內服方藥和外治技術兩類進行考核。

第二十一條：內服方藥類
考核內容包括：醫術淵源或者傳承脈絡、醫術內容及特點；與擅長治療的病證范圍相關的中醫基礎知識、中醫診斷技能、中醫治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。

考核程序和形式分為：
（一）診斷技能操作
1. 抽取基礎理論題進行作答；
2. 抽取有關專業病例進行模擬診斷和操作。

（二）中藥基本知識考核
1. 對常用中藥飲片的性味歸經、功能主治等基本知識進行考核；
2. 對中藥配伍禁忌、抽取的有毒藥物的臨床使用禁忌進行考核。

（三）醫術專長陳述
1. 醫術的基本內容及特點；
2. 適應癥或適用范圍；
3. 安全性及風險防范措施；
4. 有效性。

（四）現場問答
圍繞申請者醫術專長的診斷、鑒別診斷、辨證、治療、選用方劑、風險控制、并發癥處置等進行陳述問答。

第二十二條：外治技術類
考核內容包括：

醫術淵源或者傳承脈絡、外治技術內容及特點；與其使用的外治技術相關的中醫基礎知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術操作要點、技術應用規范及安全風險防控方法或者措施等。

考核程序分為：
（一）診斷技能操作
1. 抽取基礎理論題進行作答；
2. 抽取有關專業病例進行模擬診斷和操作。

（二）外治方法操作
使用外用藥物的，現場考核相關中藥：
1. 對常用中藥飲片的性味歸經、功能主治等基本知識進行考核；
2. 對中藥配伍禁忌、抽取的有毒藥物的臨床使用禁忌進行考核。
使用非藥物治療方法的，現場操作技能考核：
1. 在專業范圍內抽取中醫非藥物技術進行操作演示；
2. 對抽取技能操作中并發癥的處置進行演示；
3. 對技能操作的使用禁忌進行作答。

（三）醫術專長陳述
1. 醫術的基本內容及特點；
2. 適應癥或適用范圍；
3. 安全性及風險防范措施；
4. 有效性。

（四）現場問答
圍繞申請者醫術專長的診斷、鑒別診斷、辨證、治療、選用治療方式、治療過程和風險控制、并發癥處置等進行陳述和實際演示，并進行問答。

第二十三條 :治療方法以內服方藥為主、配合使用外治技術的，增加外治技術操作考核；以外治技術為主、配合使用內服中藥的，增加診法技能。

增加考核時間不超過主要考核內容時間，考核程序參見第二十一條、第二十二條。

7、確認執業注冊的相關規定

中醫（專長）醫師按照考核內容進行執業注冊，執業范圍為考核專家認定的其能夠使用的中醫藥技術方法和具體治療病證的范圍。

在河南參加考核取得中醫（專長）醫師資格的，可申請在河南省行政區域內執業注冊。
在省外經考核取得中醫（專長）醫師資格擬在河南省行政區域內申請注冊的，應經過河南省中醫管理局組織或指定的考核機構考核合格后，方可申請注冊。

取得《中醫（專長）醫師執業證書》者，即可在注冊的執業范圍內，以個人開業的方式或者在醫療機構內從事中醫診療活動。

8、取得專長證后每年還需接受繼續教育

縣級中醫藥主管部門應當加強對中醫（專長）醫師的培訓，為中醫（專長）醫師接受繼續教育提供條件，醫師人數較少的縣，可由省轄市中醫藥主管部門集中或指定機構培訓。

（一）培訓內容：包括有關衛生和中醫藥法律法規、醫療質量和醫療安全、醫療糾紛（事故）預防和處理、傳染病防治、急救知識；

（二）培訓周期：培訓每年不得少于一次，也可根據各地疾病流行或衛生（中醫藥）管理需求，增加培訓次數；