
各市(含定州、辛集市)衛(wèi)生計(jì)生委(局)、中醫(yī)藥管理局,扶貧辦,民政局,財(cái)政局,人社局,華北石油管理局、中國石油天然氣管道局衛(wèi)生處,省直各醫(yī)院:
針對近期健康扶貧明察暗訪和各地工作推動過程中發(fā)現(xiàn)的問題,現(xiàn)將農(nóng)村貧困人口縣域內(nèi)住院“先診療后付費(fèi)”有關(guān)政策進(jìn)一步細(xì)化和明確,請各地各單位認(rèn)真遵照執(zhí)行。
一、農(nóng)村貧困患者就醫(yī)時(shí),有如下情形的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可不予執(zhí)行縣域內(nèi)住院“先診療后付費(fèi)”政策:
(一)應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)擔(dān)的,如:車禍、打架斗毆等;
(三)應(yīng)當(dāng)由中央補(bǔ)助重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目負(fù)擔(dān)的;
(四)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不予支付的,如:美容、健美、矯形手術(shù)等非必須檢查及非疾病治療項(xiàng)目和各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目,各種科研性、臨床實(shí)驗(yàn)性診療項(xiàng)目等;
(五)接受特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的,如:上門服務(wù)等;
(六)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍情形入院的。
二、各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)信息化建設(shè),加快與扶貧、人社、民政等部門醫(yī)療保障救助對象信息系統(tǒng)對接,實(shí)現(xiàn)貧困人口精準(zhǔn)識別,動態(tài)信息及時(shí)更新;指導(dǎo)縣域內(nèi)“先診療后付費(fèi)”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用信息化手段,設(shè)定專用程序,確保貧困人口繳納住院押金時(shí),系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)自動提示和有效規(guī)避,堅(jiān)決杜絕違規(guī)收取貧困患者住院押金現(xiàn)象。
三、各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要協(xié)調(diào)有關(guān)部門,結(jié)合社會誠信體系建設(shè),將惡意欠逃費(fèi)信息納入個(gè)人信用信息管理,建立“惡意拖欠住院費(fèi)用”黑名單制度。對于惡意逃費(fèi)患者,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)不再為其提供“先診療后付費(fèi)”優(yōu)惠政策(急危重傷除外),并向扶貧部門和醫(yī)保經(jīng)辦管理部門通報(bào)有關(guān)信息。
四、有條件的地區(qū),可結(jié)合實(shí)際,逐步擴(kuò)大“先診療后付費(fèi)”工作開展范圍。
五、各地、各單位要做好政策的宣傳解釋工作。
河北省衛(wèi)生計(jì)生委 河北省扶貧開發(fā)辦公室
河北省民政廳 河北省財(cái)政廳
河北省人力資源和社會保障廳 河北省中醫(yī)藥管理局
2018年9月25日
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