日前，記者就4類獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)問(wèn)題，獨(dú)家采訪了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局相關(guān)負(fù)責(zé)人。

　　問(wèn)：國(guó)家出臺(tái)文件鼓勵(lì)發(fā)展4類獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是出于什么考慮？

　　答：出臺(tái)文件的總體想法是結(jié)合分級(jí)診療和促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享，以提升基層首診能力，滿足個(gè)體診所等中小型社會(huì)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展需求。首先是通過(guò)區(qū)域醫(yī)療資源共享，解決基層相關(guān)人才少、檢驗(yàn)檢查水平不足的問(wèn)題，同時(shí)避免醫(yī)療設(shè)備重復(fù)投資，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化。只有通過(guò)集成發(fā)展，補(bǔ)上基層能力不夠的缺口，才能把一些可能流失到大醫(yī)院的病人留在基層。尤其在地處偏遠(yuǎn)、醫(yī)療資源匱乏的經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，共享資源更有意義。

　　此外，對(duì)于目前蓬勃發(fā)展的個(gè)體診所等機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，自己設(shè)置檢驗(yàn)、病理、影像部門(mén)無(wú)疑成本太高，將檢查檢驗(yàn)資源在區(qū)域內(nèi)共享，對(duì)于這些機(jī)構(gòu)的發(fā)展也提供了有力支撐。

　　問(wèn)：要“剝離醫(yī)院輔檢科室”的說(shuō)法是真的嗎？

　　答：二級(jí)以上醫(yī)院還是要有必要的支撐科室。尤其是縣級(jí)醫(yī)院，作為醫(yī)療服務(wù)體系承上啟下的樞紐，其發(fā)展肯定離不開(kāi)這些平臺(tái)科室。

　　問(wèn)：鼓勵(lì)獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的重點(diǎn)是高端還是基層？

　　答：我們出臺(tái)文件的初衷并非鼓勵(lì)社會(huì)資本借著好政策拓展高端醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)然社會(huì)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展可以有“頂天”的定位，但我們更看重的是“立地”的部分，能夠更好地把醫(yī)療資源輻射到基層，這是我們的希望。

　　2009年，我們?cè)l(fā)布相關(guān)規(guī)定，明確獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)只接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的標(biāo)本，不接診患者。這次的文件刪除了這一規(guī)定。現(xiàn)在，越來(lái)越多的慢性病患者在社區(qū)接受健康管理，患者如果愿意去第三方機(jī)構(gòu)做一些快速診斷，這樣的選擇也未嘗不可。