留住村醫，鄉村醫生月收入保底3100元，上不封頂

江西新余市卻面臨鄉村醫生招聘難、留人難的窘困。在江西省新余市渝水區，鄉村醫生月收入保底3100元，上不封頂，志在留住村醫。

在村醫這3100元保底工資中，1800元是基本工資，1300元為醫療業務收入，如果村醫單月醫療業務收入不到1300，就由衛生局補上。下有保底，上不封頂。醫療業務收入超出1300元的部分，90%歸村醫個人所得。新余市渝水區衛生局局長朱曉寶告訴健康界，村醫月收入最高能到7000元錢。

村醫轉型，靠中醫服務創收

在新余，村醫不靠賣藥賺錢，收入主要來自診費和醫療服務費用。

按照江西省統一規劃，渝水區各村衛生室加入藥品零差價行列，無論藥品還是醫療服務，種類和價格都有明確統一規定。

水區良山鎮垣下村衛生計生室醫生宋小華表示，一般診費9元錢，其中8元刷醫保卡可以報銷，另外1元需要村民自付，由村醫收取。

一個村有千余人，一天看病約五、六人次，村醫創收不能全靠9元診費，更要有賴于醫技。在渝水區良山鎮白沙村衛生室，村醫宋春生也提供刮痧、按摩、針灸等中醫服務。按摩一次40元，刮痧30元上下，針灸穴位不同，價格約有20到30元。

宋春生坦言，和9元診費相比，中醫服務單價更高，對收入更有幫助。“村醫收入一定要保底。不保底，留不住。”朱曉寶如是說。

養老+醫責 雙“險”齊下

收入保底之外，渝水區村醫還享有養老保險，每人每年約5000元，村醫自付部分1000多元。村醫養老保險按照“2323”的比例支付，即：村醫自付30%，市財政出20%，區里出30%，鄉里再出20%。

同時，渝水區還為村醫打包購買了醫責險。鄉村醫生一年交400至500元保金，最高可賠償20萬。

有了醫療責任險，自己看病開藥，心里的“猶豫”少了，不會過于保守。

獎金支持骨干 調動積極性

村級醫生要保底，鄉鎮級衛生院則要用績效鼓勵。渝水區鄉鎮衛生院醫護人員每人每月要從績效中拿出200元，做年終目標獎，專門趨向骨干和護理人員。而且，在績效總額里面，另外提取2%，當做院長獎勵基金，鼓勵骨干醫生承擔風險，愿意看病。

從2015年開始，渝水區鄉鎮級醫療機構收支結余的50%，可以留到年終給職工發獎金，以此調動人員的積極性。

有的鄉鎮衛生院單月獎勵調劑基金有一兩萬元，一年有幾十萬，可以重點補貼骨干醫生和比較辛苦的護理崗位。朱曉寶說：“這部分獎金，單人單月最少600元，最多的有5000元，相差8倍，能夠調動醫護人員的積極性。”

ps:以上的好政策比起全國鄉村醫生的處境，只是冰山一角，只能另大多鄉村醫生羨慕、嫉妒。有底薪，有獎金，有養老保險，有醫責險，這就是我們鄉村醫生想要的，留住鄉村醫生不能僅僅的停留在口號上，希望全國各地都能有所實際行動。