日前，海南省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》（以下簡稱《意見》），目標通過10年左右的努力，基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

村衛(wèi)生室至少要有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生

《意見》要求，目標是通過10年左右的努力，基本建成一支素質(zhì)較高、適應(yīng)需要的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。《意見》還規(guī)定，原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。每個村衛(wèi)生室至少要有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。有條件的地方應(yīng)配有女性醫(yī)務(wù)人員和中醫(yī)醫(yī)生，確保每個行政村都有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。沒有鄉(xiāng)村醫(yī)生的村衛(wèi)生室，由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐醫(yī)生提供服務(wù)，或引進具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員到村衛(wèi)生室工作。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護人員必須具備相應(yīng)的資格并按規(guī)定進行注冊。

《意見》提出，繼續(xù)貫徹落實《海南省鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃（2014-2020年）》，開展本土大專學(xué)歷鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委培和定向招聘工程，實施鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷“三個一百”提升工程。從2016年開始，連續(xù)5年，每年定向委培、招聘各100名大專及以上學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生，每年培養(yǎng)100名村醫(yī)中專學(xué)歷升大專，培養(yǎng)100名村醫(yī)初中學(xué)歷升中專，并積極引導(dǎo)培養(yǎng)成為大專水平，鼓勵通過繼續(xù)教育等途徑達到本科學(xué)歷水平。各市縣（區(qū)）政府根據(jù)本地情況，可自行制定當?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生教育實施計劃。

落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策

《意見》提出，要切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策。按照多勞多得、績效考核的原則切實落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道綜合補償政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入。

對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，要通過政府購買服務(wù)的方式，根據(jù)核定的任務(wù)量和考核結(jié)果，將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。在2014年和2015年將農(nóng)村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎(chǔ)上，未來新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金繼續(xù)重點向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜，用于加強村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

對于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，要通過設(shè)立一般診費等措施，由醫(yī)保基金和個人分擔(dān)。在綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平、醫(yī)保基金承受能力和不增加群眾個人負擔(dān)的前提下，科學(xué)測算確定村衛(wèi)生室一般診療費標準為6元，其中醫(yī)保基金支付5.5元，個人支付0.5元。

對于在實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，要綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助情況，按照多勞多得、績效考核的原則，給予定額補助。原則上按服務(wù)人口、年人均不低于5元的標準進行補助。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生各渠道補助標準，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。