針灸治療偏癱
作者/鈕韻鐸 整理/鈕雪松,王霞
針灸治療中風偏癱,主要是繼承王樂亭教授的學術思想,臨床上略有變化,現擬訂五組配方供治療偏癱時選用。本方是根據手足部五輸穴精選而成,為治療半身不遂的首選方。刺法:左右皆刺,先刺健側,后刺患側,留針30分鐘。本組是尋求針刺感傳的一種刺法,即所謂“氣至病所”以加強針感,促進癱瘓的肢體改善,是使用率較多的一組方。處方:風池、極泉、尺澤、合谷、環跳、陽陵泉、委中、太溪。刺法:刺患側,每次針刺時,上下肢必須各有兩穴出現強烈感傳。留針30分鐘。本組為透刺針法。《靈樞·終始》日:“久病者,邪氣入深,刺此病者,深內而久留之。”中風偏癱日久痰瘀互結,血脈閉阻,營衛氣血運行偏頗,肢體對針感反應較遲鈍,只有長針透穴深刺才有較好的效能。肩髃透臂臑,腋縫透胛縫;曲池透少海,外關透內關;陽池透大陵,合谷透勞宮;環跳透風市,陽關透曲泉;陽陵泉透陰陵泉,懸鐘透三陰交;昆侖透太溪,太沖透涌泉。刺法:刺患側,針具選針尖稍鈍者,進針稍慢些,以防刺傷血管,造成內出血,留針30分鐘。督脈者,總督一身之陽。針刺督脈以振奮諸陽,調整全身機能,促進腦與脊髄的改善,故有“治癱首選督脈”之說。處方:百會、風府、大椎、陶道、身柱、神道、至陽、筋縮、脊中、懸樞、命門、腰陽關、長強。本組配方主要是調理脾胃。脾胃為后天之本,胃為水谷之海,生化之源,胃氣充足則氣血旺盛,促進癱痿肢體的康復。處方:上脘、中脘、下脘、氣海、天樞、內關、足三里。以上五組配方,需根據病情、病程來選擇應用。一般隔日治療1次,每周3次,連續治療3個月為一個療程,然后病情變化再研究治療方案。本文摘自《金針再傳——跟師王樂亭臨證隨筆及經驗選穴》,中國中醫藥出版社出版。作者/鈕韻鐸,整理/鈕雪松、王霞。