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“神藥”藿香正氣,你用對了嗎?

2023/8/7 11:19:15來源:中國中醫科學院眼科醫院訂閱號

隨著高溫天氣的持續,多地出現因中暑就醫甚至死亡的病例。根據中暑的程度,可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種,近日,“熱射病”話題已沖上各大平臺熱搜榜第一。

提到中暑,大家第一時間可能都會想到夏日“神藥”——藿香正氣水。但是藿香正氣(包括膠囊、口服液等系列制劑)是否適合于各種類型的中暑?相信很多人都存在著使用誤區。

今天,我們就詳細向大家介紹下藿香正氣的適應癥和科學的使用方法。


01
藿香正氣的來源和方解


藿香正氣成方源于北宋時期的《太平惠民和濟局方》中的“藿香正氣散”,由藿香、 紫蘇、 白芷、 桔梗、 陳皮、 厚樸、 大腹皮、 半夏曲、 白術、 茯苓、 甘草組成。


藿香正氣散的“散”字就是將上述藥材研磨為細末散劑,并配以生姜和大棗熬成的湯趁熱服用。方中藿香、紫蘇、白芷芳香化濁,散寒解表;大腹皮、厚樸理氣除滿;半夏曲、陳皮和胃降逆;白術、茯苓化濕健脾。

從這些組成成分可以看出,該方的主要作用為芳香化濁、散寒解表、疏暢氣機,調理胃腸功能,因此適用于治療寒濕困脾、氣機不利之證。原書中記錄為“治傷寒頭疼,憎寒壯熱,上喘咳嗽,五勞七傷,八般風痰,五般膈氣,心嘔惡,氣瀉霍亂,臟腑虛鳴,山嵐瘴瘧,遍身虛腫”。


02
使用前須先辨“陽暑”和“陰暑”


中醫認為,中暑有“陽暑”和“陰暑”之分。“陽暑”指夏季在烈日下工作或長途奔走,感受炎熱暴曬而發病,與現代“熱射病”比較相似,“陰暑”則是指夏日吹風納涼或飲冷無度,以致暑濕與風寒之邪侵襲而為病。藿香正氣以化濕散寒,理氣和中為主要功效,適用于治療 “陰暑”為病,如果用于“陽暑”的話則無異于火上澆油。

所以翻譯成白話就是:如果夏天吹空調、電扇或者淋雨受涼了,過食冰棍、西瓜、不潔食物之類傷及腸胃了,再或者夏季天氣潮濕悶熱引起了暑濕感冒,常見的主要癥狀包括頭痛頭暈、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹腹瀉等,這些時候才可以選用藿香正氣制劑。切忌看到感暑、中暑等,不辨陰陽就亂用藿香正氣。


03
不同劑型的藿香正氣成方


隨著現代工藝精進,藿香正氣散被加工成多種類型的劑型,無論是保存還是攜帶均較散劑更為方便。目前主要包括藿香正氣水、藿香正氣丸、藿香正氣口服液和藿香正氣膠囊,為了對比各種劑型藿香正氣的區別,特摘錄每種藿香正氣的說明見下: 

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藿香正氣膠囊

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藿香正氣水

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 藿香正氣口服液


可見,只有藿香正氣水劑型內含酒精(乙醇),對于散寒祛濕的效果會比其它劑型更顯著,但是對于酒精過敏、年齡較小的兒童、嚴重肝臟疾病、嚴重高血壓以及從事駕駛等高危職業者還需慎用。

因為頭孢類藥物與酒精同時使用會使人體產生雙硫侖樣反應而引起中毒,所以在服用藿香正氣水時一定要注意不能使用頭孢類抗菌藥物。

(本文僅供專業人士參考)


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