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一開打就不能停?! 看完這篇文章消除你對TA的誤解

2023/2/28 8:40:07來源:健康上海12320

聽說糖尿病患者一旦打了胰島素就不能停,是這樣嗎?

因人而異。


生活中,有很多糖尿病患者聽到醫(yī)生建議去注射胰島素時,總擔心一打就會停不下來。

在此,小編邀請虹口區(qū)曲陽路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心周瑩主治醫(yī)師為我們講講使用胰島素的注意事項~
哪些人需要注射胰島素
1型糖尿病患者
該病也被稱為胰島素依賴型糖尿病,由于胰島β細胞功能受損,胰島素分泌絕對不足,必須依賴外源性胰島素治療。

口服降糖藥失效的2型糖尿病患者
因病程一般較長,而且口服多種降糖藥仍控制不佳。

妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的女性

合并糖尿病急性并發(fā)癥
如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高血糖高滲狀態(tài),或嚴重的糖尿病慢性并發(fā)癥患者。

并發(fā)感染、外傷、手術等情況,需暫時使用胰島素的患者。

合并嚴重慢性肝、腎功能不全者,或對口服降糖藥過敏、嚴重胃腸道疾病等不能接受口服治療者。

特殊類型糖尿病
如胰腺炎、胰腺腫瘤、胰腺手術致β細胞功能缺陷者及類固醇性糖尿病口服降糖藥控制不佳者。

初發(fā)糖尿病血糖特別高者
目前國內外糖尿病指南均推薦,對初發(fā)2型糖尿病空腹血糖≥11毫摩爾/升或糖化血紅蛋白≥9%的患者使用胰島素治療。
能否停用取決于胰島功能
有些患者注射胰島素之后,是可以停用的。

妊娠糖尿病、糖尿病合并感染、圍手術期、暫時肝腎功能不全者,在上述因素解除后,如胰島β細胞功能尚可,可以在專業(yè)醫(yī)生指導下改為口服藥治療。


初發(fā)糖尿病患者,因高血糖的糖毒性會抑制胰島素分泌,在使用外源性胰島素治療后,胰腺得以休息,胰島功能會得到明顯的恢復,因而在短暫使用胰島素(短則1-2周,長則2-3月)治療后,絕大多數患者可以停用胰島素。


大家對胰島素的恐懼,主要來自于對它的認知誤區(qū)。其實,胰島素沒有成癮性,能否停用取決于患者的胰島功能。


如果胰島功能尚可,在必要時短期使用胰島素后,完全可以停用


如果胰島功能已經衰竭,那么胰島素就是唯一的“救星”,千萬不能因為害怕無法停藥而放棄良藥。


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