我們固然可以將SGLT-2抑制劑稱為降糖藥，一類具有心血管保護作用的降糖藥，這是無可厚非的。此類藥物首先以降糖藥的身份上市，其降糖作用已經被充分論證。

近年來陸續完成的EMPA-REG研究、CANVAS研究與DECLARE研究先后證實此類藥物在降糖治療的同時還能夠減少2型糖尿病患者不良心血管事件風險，于是賦予了其“心血管保護作用”的屬性，因此將SGLT-2抑制劑稱為具有心血管保護作用的降糖藥物是當之無愧的。

然而，我更喜歡把它稱作“具有降糖作用的心血管藥物”。因為隨后完成的DAPA-HF研究表明，此類藥物的心血管保護作用不僅局限于2型糖尿病患者。

現有證據提示，此類藥物的心血管保護作用也不依賴與降糖，其適應人群已經延伸至非糖尿病患者，繼續將其稱為降糖藥或多或少有些不妥：為一個不伴糖尿病的慢性心衰患者應用降糖藥物治療總會有些師出無門。既然此類藥物具有肯定的心血管保護作用，將其稱為具有降糖作用的心血管保護藥更名正言順。

同樣，CREDENCE研究率先證實了SGLT-2抑制劑對2型糖尿病患者的腎臟保護作用，而DAPA-CKD研究則將其腎臟保護作用拓展至非糖尿病患者，于是將其視為具有降糖作用的腎臟保護藥物更為貼切。

降糖藥物林林總總，具有明確心血管保護作用或（和）腎臟保護作用的藥物并不很多。同時具備這些屬性的藥物恐怕僅此一類了。

（河北省人民醫院  郭藝芳）