柴葛解肌湯出自明代陶節庵的《傷寒六書》，此期正是溫病學派鼎盛之時，因此他的處方不僅有傷寒學派的思想，也滲透著溫病的理念，書中明確注明了柴葛解肌湯“專為陽明經病而設”。

主要由柴胡、葛根、羌活、白芷、黃芩、芍藥、桔梗、石膏和甘草八味藥物組成。方中羌活、桔梗為太陽經藥；柴胡、黃芩、芍藥為少陽經藥；葛根、白芷、生石膏為陽明經藥。多用于邪在三陽經之病，尤其對于高熱伴頭痛的成人感冒療效更佳，為臨床常用，且藥性平和。

此案例中患者以咽痛發熱為主訴，查體咽部色紅，可見里熱之象明顯，以少陽癥為主，如“少陽之為病，口苦，咽干，目眩也。”之意，咽喉之癥多為少陽之病。

全方用辛溫之藥配合辛涼之藥，開通玄府，清透蘊熱。惡寒身微痛項強為風寒在表不得解，此為太陽之癥；咽痛口干為表邪不解，入里化熱為少陽之癥；口渴欲飲為陽明之癥；去芍藥以防斂邪，甘草選用以生甘草為主，取其清熱解毒之功效，并與桔梗相配以療咽痛之弊，防炙甘草溫補之性；取生石膏輕用，因其熱邪并非為囂張之勢，以低熱為主，用量過大則可傷脾胃。

該患者三陽發病，循經而傳，風寒之邪首入太陽，其邪未解，入里化熱，傳經至陽明、少陽，為三陽合并在經之證。

患者發病后予一派清熱之藥，里虛則風寒之邪有機可趁，入里化熱，繼而表現為外寒內熱之象。患者納差為感冒發熱所致，加味枳殼、炒萊菔子以調節氣機，理氣消食，增強胃腸功能的蠕動；予射干12g以利咽解毒的功效，縮短病程。

外寒內熱之方眾多，有經方中的小青龍湯、麻杏石甘湯；時方中的防風通圣散、九味羌活湯等，但對于發熱頭痛型的感冒來說，柴葛解肌湯屢試不爽。

《醫宗金鑒·傷寒心法要訣》云：“此方陶華所制，以代葛根湯。凡四時太陽陽明少陽合病輕證，均宜以此湯增減治之。”

經過臨床實踐，反復證明了柴葛解肌湯確為四時發熱類感冒的有效方，對于臨床指導有著重要的意義。