
紅霉素眼膏
主要成分:紅霉素
功能主治:用于沙眼、結膜炎、眼瞼緣炎及眼外部感染。
藥理作用:紅霉素為大環內酯類抗生素,對革蘭陽性菌有較強的抑制作用,對革蘭陰性菌也有相當的抑制作用,對支原體、衣原體、立克次體等有抑制作用。金黃色葡萄球菌對紅霉素易耐藥。
沙眼由沙眼衣原體引起,紅霉素對沙眼衣原體具有抑制作用。
結膜炎的致病微生物可能為細菌、病毒、衣原體等,對細菌、衣原體感染的結膜炎,紅霉素具有抗制作用,而對病毒感染的結膜炎沒有效果。
眼瞼緣炎可因細菌、脂溢性皮炎或局部的過敏反應引起,且常合并存在。紅霉素眼膏具有抗菌作用。
眼外部感染由細菌引起,紅霉素眼膏具有抑菌、防止創面感染的功效,眼膏中的基質凡士林,可在傷口表面形成隔離層,促進傷口愈合。
不良反應:
可能出現視力改變的癥狀,這是因為油性眼膏覆蓋角膜上引起屈光性的改變導致,非永久性損害。
可能引起過敏反應。
注意事項:使用過程中,如果出現燒灼感、紅腫等癥狀應停藥。
鹽酸金霉素眼膏
主要成分:鹽酸金霉素
功能主治:用于細菌性結膜炎、麥粒腫及細菌性眼瞼炎,也用于治療沙眼。
藥理作用:金霉素的作用及抗菌譜,與四環素相同,但在四環素類藥物中不良反應最大(金霉素>土霉素>四環素)。因為金霉素副作用大,目前只外用。
金霉素為四環素類抗生素,對金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎球菌、淋球菌均有抗菌作用。許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、非典型分枝桿菌屬、螺旋體對金霉素敏感。
結膜炎最常見的是微生物感染,致病微生物可為細菌、病毒、衣原體等,鹽酸金霉素眼膏適用于細菌、衣原體感染的結膜炎,對病毒引起的結膜炎沒有效果。
麥粒腫是皮脂腺和瞼板腺的急性化膿性炎癥,引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌,鹽酸金霉素眼膏對金黃色葡萄球菌療效較好。
細菌性眼瞼炎常見的感染細菌為金黃色葡萄球菌,金霉素對金黃色葡萄球菌具有抑制作用。
沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎,金霉素對沙眼衣原體具有抑制作用。
不良反應:可能出現過敏反應,出現充血、眼癢、水腫等癥狀。
注意事項:
金霉素與其他四環素品種存在交叉耐藥。
本品不宜長期連續使用。
如果出現過敏癥狀應停藥。
二者的異同
相同點
1、紅霉素眼膏和鹽酸金霉素眼膏都屬于甲類非處方藥,眼用固體制劑。
2、作用機制相同:主要通過抑制細菌蛋白質合成而發揮抗菌作用,對眼部常見革蘭陽性細菌和沙眼衣原體有抗菌作用。
3、兩種眼膏的適用范圍基本相同。
4、兩種眼膏都是眼膏制劑,一天的最后一次使用,宜在睡前。
5、根據中國藥典規定,兩種眼膏在啟用后,最多使用4周。
不同點
紅霉素眼膏為大環內酯類抗生素,鹽酸金霉素眼膏為四環素類抗生素。鹽酸金霉素眼膏的副作用更大。
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