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布洛芬作為解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,你了解多少?

2019/6/3 14:24:10來源:上海藥訊作者:果卉

隨著天氣溫差變化較大,冷熱交替,很多朋友們開始出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱發(fā)燒等癥狀,布洛芬作為家中常備藥品是很多人退燒止痛的選擇。不僅如此,當(dāng)人們牙痛、關(guān)節(jié)痛以及部分女性生理期疼痛時也會選擇布洛芬進(jìn)行治療。那么布洛芬對于解熱鎮(zhèn)痛抗炎的臨床應(yīng)用,你又了解多少?

1.布洛芬對比其他解熱鎮(zhèn)痛藥的效果

布洛芬作為非甾體類藥物,與阿司匹林、對乙酰氨基酚、并列成為解熱鎮(zhèn)痛的三大支柱藥物。該類藥物通過抑制環(huán)氧酶(COX)減少前列腺素(PG)的合成,從而達(dá)到解熱鎮(zhèn)痛的作用。通常對乙酰氨基酚作為首選退燒藥適用于3月齡以上的兒童和成人布洛芬作為備選退燒藥適用于6個月以上的兒童和成人當(dāng)體溫高于39.2時布洛芬退熱效果比同劑量的對乙酰氨基酚更明顯,退熱時間也較長,所以在多數(shù)情況下,布洛芬可用于持續(xù)高熱不退的治療;其鎮(zhèn)痛的效果比阿司匹林強(qiáng)16-32倍,退熱作用于阿司匹林相似但作用更持久。此外,當(dāng)使用對乙酰氨基酚無效的患者,可以考慮使用布洛芬退燒。但不要把對乙酰氨基酚和布洛芬兩種藥物混合使用

2.布洛芬是公認(rèn)的兒童首選抗炎藥

布洛芬相比于其他非甾體類藥物,具有更好的安全性,因此為世界衛(wèi)生組織、美國食品藥品監(jiān)督管理局唯一共同推薦的兒童退燒藥,并且是公認(rèn)的兒童首選抗炎藥對炎癥的治療主要為風(fēng)濕及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等。但抗炎作用相對較弱。


3.布洛芬的用法用量

成人服用布洛芬最大限量為每日2.4克(國外建議每天不超過3.6克),每4至6小時服用1次。兒童服用布洛芬的每次用量按照體重5至10毫克/千克,每日服用3次最為適宜,24小時最多服用4次。此外,當(dāng)布洛芬用于解熱作用時僅限于短期使用,連續(xù)服用時間不得超過3天;用于止痛作用時,連續(xù)服用時間不得超過5


4.布洛芬不良反應(yīng)及禁忌癥

布洛芬作為非甾體類藥物,會增加嚴(yán)重的心血管事件,如心肌梗死、中風(fēng),甚至可能會致死。對于剛做完心臟搭橋手術(shù)的患者,布洛芬一定要禁用布洛芬具有胃腸道出血、消化道出血等不良反應(yīng),老年患者或有潰瘍史等患者服用時需注意。布洛芬通過腎臟排泄,腎功能不好的患者謹(jǐn)慎使用。少數(shù)患者服用布洛芬后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈等癥狀;極少數(shù)會出現(xiàn)皮疹、瘙癢、哮喘加重、水鈉潴留等癥狀,需謹(jǐn)慎使用。此外,自身免疫性疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病)患者服用后有可能發(fā)生無菌性腦膜炎。當(dāng)患者正在服用其他非甾體藥物,不要同時服用布洛芬。孕婦及哺乳期女性禁用布洛芬阿司匹林哮喘患者禁用布洛芬血友病或其他出血性疾病患者禁用布洛芬。

此外最新的警示信息建議在治療活動性鏈球菌感染患者或有侵襲性鏈球菌疾病高風(fēng)險患者(如水痘患者)時應(yīng)謹(jǐn)慎使用布洛芬

但總體而言布洛芬是臨床應(yīng)用上安全性較高的藥物,最后請大家認(rèn)真聽從醫(yī)生與藥師的建議,按照推薦劑量使用安全,合理用藥!


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