川芎，味辛行滯、發散，性溫驅寒、溫通，活血行氣止痛，性善走竄。能上達頭目、下走胞宮、中開郁結。歸心包經，通心包絡，活血行氣止痛，是治療冠心病、心絞痛、心肌缺血、心肌梗死的最常用藥物。

• 配丹參、桂枝、元胡、桃仁、紅花、蘇合香、檀香，治療心脈瘀阻所致的胸痛、心絞痛。

• 配瓜蔞、薤白、半夏、黃酒治療痰盛瘀阻所致的胸痹心痛，癥見胸痛滿悶徹背、背痛徹胸、短氣、不能安臥、舌暗或有瘀斑、苔白膩脈遲者。

• 配丹參、山楂、桃仁、紅花、葛根治療冠心病、心肌缺血；配黃芪、赤芍、當歸、地龍治療腦中風。

• 配柴胡、白芍、元胡、香附治療肝郁氣滯引起的胸脅脹痛；配桃仁、紅花、柴胡、赤芍治療胸脅刺痛。

本品溫通、活血行氣止痛、能下走胞宮，是治療婦女月經不調、痛經、經閉、不孕癥、產后惡露不下等婦科疾病之要藥。配當歸、益母草治療月經不調、經期趕前錯后；配紅花、元胡治療胞宮瘀滯所致的痛經；配艾葉、炮姜治療胞宮虛寒所致的痛經、不孕；配桃仁、當歸、炮姜治療產后惡露不盡。

中醫界有一句名言：“頭痛必須用川芎”。頭痛，是最為常見的臨床癥狀之一。它既可以作為一個病證單獨出現，又可散見于其他疾病的病程當中作為伴癥出現。

引起頭痛的病因很多，既可見于外感，又可見于內傷。外感者既可見于風熱，也可見于風寒，又可見于風濕。

內傷者既可見于虛癥，又可見于實證。虛者既可見于氣虛，也可見于血虛。

實者既可見于肝火上炎，又可見于肝陽上亢；既可見于痰濁頭痛，又可見于瘀血頭痛；還可見于偏頭風痛。

引起頭痛的病因雖多，但概括而言，總不外“不通則痛”與“不榮則痛”這一基本病機。

本品配羌活、細辛、白芷治療風寒頭疼；配菊花、僵蠶、生石膏治療風熱頭疼；配柴胡、白芍、郁李仁治療偏頭痛；配當歸、白芍治療血虛頭痛；配赤芍、麝香治療血瘀頭疼；配黃芪、黨參治療氣虛頭疼；配梔子、龍膽草治療肝火頭疼；配石決明、珍珠母治療肝陽上亢引起的頭疼；配蒼術、半夏治療痰濁頭疼；

本品常用量為6～10克，古人曾告誡，本品量大使用謹防“溫燥劫陰”，但筆者從幾十年的臨床實踐中體會到，只要配伍得當，用量達30克也無此弊，似有以訛傳訛之嫌。

實為上行頭目之佳品，活絡止痛之要藥，用量大小可隨癥狀輕重、配伍變化適當增減。

川芎雖好，但臨床使用還是有一些禁忌，高血壓性頭痛、腦腫瘤頭痛、肝火頭痛等患者以及陰虛火旺者不宜使用，血虛津傷者應配伍補血滋陰藥使用，孕婦還是應當謹慎使用。