
過敏是常見的現(xiàn)象,很多人都經(jīng)歷過,例如食物過敏、花粉過敏……但其實(shí)你知道嗎?藥物過敏也是其中之一。一般而言,藥物過敏是以常用量或低于常用量使用藥物時(shí),患者發(fā)生的一些過敏反應(yīng),輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、發(fā)熱,重者引起過敏性休克,甚至有生命危險(xiǎn)。
過敏的原因和機(jī)制一般都比較復(fù)雜和多樣,藥物過敏也是同理,至于為什么會發(fā)生藥物過敏,主要來說是因?yàn)轶w質(zhì)的不同。例如,同一種藥物,如阿司匹林,有的人用了之后會產(chǎn)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng),而有的人用后則不會有任何不適。這其實(shí)就是因?yàn)轶w質(zhì)不同。
1.長期服用多種藥物者
就風(fēng)險(xiǎn)性來說,長期服用多種藥物的人發(fā)生藥物過敏的可能性會大大增加,而且所服藥物的種類越多,就越容易引起藥物過敏。
2.有過敏體質(zhì)者
有過敏體質(zhì)者分兩種,一種是先天的,即通過遺傳而獲得,一種是后天的,是由于體內(nèi)各種內(nèi)分泌激素或酶的過多及不足,以及激素或酶之間的平衡失調(diào)而引起的。而這兩種過敏體質(zhì)都是產(chǎn)生藥物過敏最重要的內(nèi)因。
3.經(jīng)常接觸藥物者
在藥店、醫(yī)院藥房等的醫(yī)護(hù)人員,以及在制藥企業(yè)、藥廠等的工人,由于平時(shí)較多地接觸藥物,而且經(jīng)常吸入藥物揮發(fā)物或粉塵,出現(xiàn)藥物過敏的機(jī)會也就相應(yīng)增加。
同一種藥物對不同人來說,發(fā)生過敏反應(yīng)的可能性不一,因此從嚴(yán)格的意義上來說,任何藥物都有可能引起過敏。臨床上也有常見的容易導(dǎo)致過敏的藥物,主要包括下面這9大類:
抗菌素:青霉素類、頭孢類抗生素、氨基芐青霉素、鏈霉素、卡那霉素等。
磺胺類藥物:磺胺噻唑、磺胺嘧啶、長效磺胺、復(fù)方新諾明等。
解熱鎮(zhèn)痛藥:如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、氨基比林、安乃近、去痛片等。
鎮(zhèn)靜抗驚厥藥:如苯巴比妥、苯妥英納、氯丙嗪等。
生物制劑:如輸血、人血白蛋白、血漿、破傷風(fēng)抗毒素等。
鎮(zhèn)靜安眠藥:魯米那、安定。
麻醉用藥:普魯卡因。
血清制劑:丙種胎盤球蛋白、動物血清等。
中草藥及中成藥:穿心蓮、雙黃蓮、魚腥草、紫珠草、烏賊骨、羚翅解毒丸和云南白藥等。
一般有潛伏期,一般為4-20日,平均7-8日,最短者僅數(shù)分鐘,遲者亦不超過72小時(shí)。
一般起病突然,可能會有畏寒、不適、發(fā)熱等前兆癥狀。
藥物過敏時(shí),皮疹大多呈泛發(fā)性和對稱性分布。
一般在停藥后緩解,輕者在一周左右,重者一般也不超過一月。
1.醫(yī)師指導(dǎo)下用藥
人們常說“是藥三分毒”,這并非沒有道理。平時(shí)切勿隨便、自行用藥,如果需要用藥最好是在醫(yī)師指導(dǎo)下,盡量做到科學(xué)用藥、合理用藥和安全用藥。
2.藥物用量需謹(jǐn)慎
有句話說的好,“拋開劑量談毒性都是耍流氓”,量用對了,藥就是救命的解藥,而一旦過量用藥,可能就是致命的毒藥了。在用藥過程中,切忌用藥過多、過亂、過雜,同時(shí)用藥劑量也不宜過大,同一種藥物不宜服用過久。
3.重視藥物過敏
想要遠(yuǎn)離藥物過敏,首先要有藥物過敏的意識和常識。在初次或再次應(yīng)用同一種藥物期間,若出現(xiàn)不明原因的發(fā)燒、皮疹伴癢感,或有突然發(fā)生的胸悶、心悸、頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐等現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)考慮藥物過敏反應(yīng)并請醫(yī)生做出診斷和治療。
4.遠(yuǎn)離過敏藥物
對于自己容易過敏的藥物,要牢記于心,避免重復(fù)過敏。另外,由于許多新藥是復(fù)合制劑或中西藥復(fù)合制劑,應(yīng)用這些藥前一定要仔細(xì)閱讀說明書,了解藥物的組成,防止藥物的組分中含有曾經(jīng)引起過敏的藥物。
同時(shí),要注意藥物的交叉過敏和多價(jià)過敏現(xiàn)象。例如,對青霉素過敏的人。禁忌口服阿莫西林,因?yàn)槎咧g存在交叉過敏現(xiàn)象。
(本文僅供專業(yè)人士參考)
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