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“熱敷藥”的臨床應(yīng)用

2019/4/15 13:34:05來源:中醫(yī)書友會摘自《陜西新醫(yī)藥》作者:張俊峰

“熱敷藥”是復(fù)方外用藥,通過幾十年臨床使用,對骨外科、皮膚科及神經(jīng)科一些疾病確有卓著效果,在群眾中深有影響,深受病人歡迎。現(xiàn)將處方及作用、使用方法、治療范圍和我們的體會介紹于后,以供參考。

 

處方

 

白附子二錢,黃丹二錢,羌活二錢,獨(dú)活二錢,白鮮皮二錢半,狼毒三錢,硫磺五錢,紅花三錢,蛇床子二錢,輕粉二錢,花粉二錢,山桅二錢,地骨皮三錢,透骨草三錢,苦礬二錢,云礬二錢,生半夏三錢,川烏二錢,草烏二錢,花椒五錢,木賊三錢,木通二錢,艾葉三錢,甘松二錢,大皂角(火偎)二兩,料江石(火鍛)四兩,共為細(xì)末。

 

方解

 

白附子、川烏、草烏、羌活、獨(dú)活、艾葉、甘松均有搜風(fēng)散寒勝濕、溫中通絡(luò)的作用,故用以治療風(fēng)濕痹痛。


白鮮皮、地骨皮、透骨草、山桅均有清熱、涼血、解毒、軟堅(jiān)、消腫等作用。山桅外用消腫活血,用于跌打損傷后引起的腫脹。


透骨草能軟堅(jiān),治痞塊、金瘡等。紅花為理血藥,有去瘀生新的作用。


黃丹、狼毒、硫磺、蛇床子、輕粉、苦礬(即枯礬、明礬、白礬)、云礬(又名膽礬)、花椒等藥,其共同作用在于殺蟲、燥濕,均能治療頑癬、惡瘡、濕疹等。


木賊有解肌、收斂作用。木通能通利血脈、關(guān)節(jié)、消腫散結(jié)。


大皂角是民間洗滌料,外用可以軟堅(jiān),治療癬疾、瘰疬。


料江石又有姜石、姜人石之稱,出于各地黃土之中,多見于流水沖過的山溝水道之處,外用有軟堅(jiān)之功。

 

用法

 

1、病在四肢末梢第一次將藥煎開,待稍涼后,浸泡肢體,每日一、二次,每次30~60分鐘,以后用時稍加熱,即可使用

 

2、對于肩、背、腰等部位不能浸泡者,將藥煎開,用兩塊布墊交替掩敷患處,以保持熱力;或?qū)⑺幏塾瞄_水拌潮,裝入長20~30厘米、寬15~20厘米的布袋內(nèi),置于患處,藥袋上加一熱水袋。日1~2次,每次30~60分鐘。

 

每劑藥連用7天,若繼續(xù)治療,需另更換新藥。

 

禁忌

 

①局部有破傷或皮膚潰爛者。②高燒患者。③肺或骨關(guān)節(jié)結(jié)核病。④孕婦及月經(jīng)期禁用或慎用。⑤絕禁內(nèi)服。

 

治療反應(yīng)

 

“熱敷藥一般使用無不良反應(yīng),少數(shù)患者用后可能疼痛、腫脹加重,或出藥疹,此系理療反應(yīng),可暫停敷用或縮短熱敷時間或降低溫度,即可消失。


適用范圍

 

1、一切沒有破傷的跌打損傷、閃挫扭傷。


2、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等骨質(zhì)增生病。


3、非化膿性慢性軟組織炎癥:如肩關(guān)節(jié)周圍炎、腱鞘炎、纖維組織炎、靜脈炎等。


4、皮膚病:如鵝掌風(fēng)、手足癬、汗斑、風(fēng)疹、牛皮癬、濕疹及手術(shù)后瘢痕疙瘩等。


5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如坐骨神經(jīng)痛、末梢神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹等。

 

6、矯正畸形:如人工畸形足(即婦女纏的小足)。


體會

 

“熱敷藥”由27種藥味組成,其中7種是祛風(fēng)濕藥;9種是常用外用藥,有殺蟲、燥濕作用;8種有解肌活血、通利關(guān)節(jié)的作用,顯然對骨外科、皮膚科一些疾病是有效的。

 

“熱敷藥”在臨床上應(yīng)用以來,我們認(rèn)為對一些疾病確實(shí)有效。但是還有一些不足之處,如藥味多,不易配制,使用又欠方便,有待進(jìn)一步改進(jìn)。


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