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用藥7天,1天2次,一周死亡!這藥的6大副作用要知道!

2019/4/4 10:27:44來源:店訊通
當受到細菌感染發炎時,如喉嚨炎、扁桃體炎等癥狀時,醫生都會讓患者吃克拉霉素,雖然它對治療炎癥效果不錯,但是千萬也別忽略了它的另一面,以下這些用藥事項一定要注意,不然后果很嚴重。


案例介紹

患者男,67歲,患有心臟病、高血壓和糖尿病,長期服用的藥物有:地高辛片,硝苯地平緩釋片,瑞易寧(格列吡嗪控釋片),舒降之(辛伐他汀片),阿司匹林腸溶片。


患者3天前因受涼后出現咽喉不適,前來醫院就診。體格檢查:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP130/70,診斷為咽喉炎。醫生開具:克拉霉素分散片,每次0.5g,每12小時1次。


萬萬沒料到的是,患者用藥一周后死了,最后法院判決院方賠償患者家屬150萬元。醫生錯在哪里?這用藥有何問題?

1、尖端扭轉性室性心動過速


所有大環內酯類藥物,均有QT間期延長、心室顫動、尖端扭轉型室性心動過速等嚴重不良反應。臨床應用中也有心臟病患者服用克拉霉素后死亡率升高的報道。

克拉霉素的禁忌癥包括某些心臟病,如心律失常、心動過緩、Q-T間期延長、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等患者禁用。


2、肝功能衰竭


口服克拉霉素最常見不良反應是胃腸道不適、頭痛和味覺改變等反應。與其它大環內酯類藥物一樣,克拉霉素也有造成肝功能異常的報告。這種異??赡軙車乐兀袠O少數肝功能衰竭而致死的報道。

克拉霉素的常用劑量為一次0.25g,每12小時一次。根據感染的嚴重程度連用6~14日。嚴重肝功能損害者、水電解質紊亂患者禁用。本例患者用藥劑量偏大。

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