記者從湖南省衛健委獲悉，該省婁底市注冊的全科醫生達1127名，每萬城鄉居民擁有全科醫生數為2.9名，大大超過湖南省約束性指標，位居全省第一。

　　全科醫生是綜合程度較高的醫學人才，主要在基層承擔預防保健、常見病診療、健康管理等一體化服務，被稱為居民健康的“守門人”。

　　如何讓“守門人”真正發揮好作用，婁底市委、市政府近年來進行了積極探索，指導各級衛生系統瞄準目標精準發力，奏響了全科醫生培養的“最強音”。

　　科學謀劃強基礎

　　2017年初，在充分調研的基礎上，婁底首創性地提出了全科醫生（助理全科）駐村全覆蓋行動計劃。

　　天下之大事，必作于細。事關人民群眾切身利益的事，便是大事。只有細心謀劃，科學部署，才能“一枝一葉總關情”。

　　婁底把“建制村全科醫生（助理全科醫生）駐村全覆蓋行動計劃”作為年度十大民生實事之一，先后多次召開市政府常務會議、市醫改領導小組會議，提出具體的發展思路、規模和目標。成立了以市長為組長的行動計劃領導小組，制定下發了《婁底市全科醫生管理暫行辦法》、《婁底市全科醫生（助理全科）駐村全覆蓋行動計劃實施方案》等5個規范性文件。

　　文件明確要求，到2020年，全市1842個農村建制村均有全科醫生或助理全科醫生駐村，滿足農村居民基本醫療衛生服務需求，基本建成統一規范的全科醫生培養模式和“首診在基層”的服務模式。

　　婁底明確了各縣市區及各部門職責，下達了年度目標任務。市衛健委出臺了《婁底市衛生計生委推進全科醫生（助理全科醫生）駐村全覆蓋四年行動計劃工作方案》，實行掛圖作戰，委領導掛點縣市區，一月一督導、一季一調度、半年一總結、一年一考評。

　　同時，制訂下發了《婁底市推進家庭醫生簽約服務實施方案》（婁醫改辦發〔2017〕2號），明確了簽約服務的家庭醫生將隨著全科醫生人才隊伍的擴大，逐步形成以全科醫生（助理全科醫生）為主體的簽約服務團隊。

　　真抓實干促落實

　　“我要安排更多的時間和精力來開展健康入戶調查、健康講座、免費義診等活動。”婁底市經開區漣濱街道社區衛生服務中心副主任，被派往太保村任駐村全科醫生。當看到鄉親們熱情歡迎的笑臉時，她下定決心要為老百姓們的健康保駕護航。

　　大道至簡，實干為要。積極的行動背后，是婁底下足真抓實干促落實的“繡花功夫”。

　　2017年初，婁底市衛健委負責人第一時間向國家衛健委副主任以及科技司領導進行了匯報，積極主動做好對接工作。市政府相關領導率隊，向省衛健委進行專題匯報，得到省級衛生部門的重視和支持。

　　為保障駐村全科醫生所需編制，市編辦出臺文件，對現有在編的轉崗醫生，繼續使用現有編制；鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）現有空編原則上用于公開招考全科醫生；在編制總額內采取整合機構設置、優化編制結構、收回部分編制調劑解決全科醫生全覆蓋所需編制。

　　針對全科醫生培養與駐村服務的薪酬問題，出臺了《婁底市駐村全科醫生人事薪酬暫行管理辦法》，明確市、縣兩級財政分別按照每人每年1萬元、2萬元的標準，用于鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、村衛生室按計劃參加全脫產轉崗培訓人員的培訓。

　　同時，婁底市強化督導考核。市衛健委組建了由6名委領導掛帥的督察組，定期到各縣市區進行督導，工作進展情況每月向市政府督查室報告并通報全市。

　　多措并舉提質量

　　“到基層去，到農村去，到老百姓最需要的地方去！”這是婁底首批668名全科醫生共同的愿景。2017年底，首批668名全科醫生正式奔赴全市廣大農村地區開展駐村服務。

　　如此大規模的醫療服務隊伍，怎樣才能規范管理，有效保障服務水平？

　　——實施全科醫生轉崗培訓。婁底各縣市區結合年度要完成的目標任務，嚴格按照《湖南省基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓實施方案》，用3年左右時間，將在鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、村衛生室工作已取得執業醫師和執業助理醫師資格的醫生，選送參加為期1年的全科醫生轉崗培訓。婁底共307人完成2017年度全科醫生轉崗培訓（全省共700名），參加了省衛健委組織的結業考試。

　　——實施全科醫生農村訂單定向免費培養。大力宣傳農村訂單定向免費培養醫學生有關政策，全市2017年、2018年分別有11名、27名應屆高中畢業生與縣市區衛生計生局、人社局簽訂了定向培養協議并被成功錄取就讀醫學本科，學成后將以全科醫生身份服務基層；招錄貧困地區基層醫療衛生機構本土化人才培養119人，其中79人通過“3+2”醫學人才培養模式可取得助理全科醫生資格。

　　——實施全科醫生招錄和培養計劃。面向全國招錄全科醫生。對招錄人員中暫不具備全科醫生資格的，選送參加全科醫生或助理全科醫生規范化培訓，并要求同時取得醫師資格；已取得執業醫師資格人員，選送參加1年的轉崗培訓。

　　——實施基層醫生隊伍能力提升。2017年，湖南省開設鄉村全科執業助理醫師資格考試，婁底市衛健委立即積極響應，廣泛宣傳發動報名，印發《考試指南》到每個考生并組織考前培訓。兩年內共有1458名鄉村醫生通過考試取得全國鄉村全科執業助理醫師資格，報考人數及考試通過人數均占全省近一半。

　　截至2018年底，婁底市共有注冊全科醫生1127名，另有270人已通過全科醫生轉崗培訓考試，已提前實現國家到2020年每萬名居民擁有2-3名全科醫生的目標任務。

　　潮平岸闊催人進，風正揚帆當有為。婁底全科醫生隊伍，正在高質量、高水平的大道上跨步向前，行穩致遠。