作為一名從事二十多年醫療衛生法律工作、處理醫療糾紛經驗豐富的律師，深感實踐中要及時公平處理醫療糾紛仍存在一些問題，比如：醫患雙方較難在醫院內部調解達成和解；法院訴訟時間長、費用高、成本大，患方不易接受；行政調解被社會質疑較多，調解數量有限等等。這些問題都影響到醫療糾紛的有效處理，導致醫患雙方的合法權益不能得到充分的保障。

　　此次國務院出臺的《醫療糾紛預防和處理條例》（以下簡稱條例），針對上述問題作出了相應規定，是醫療糾紛預防與處理的專門立法，有利于有效化解醫患矛盾，保障醫患雙方權利。歸納亮點如下：

　　一是確立醫療糾紛處理的多元化途徑。2002年的《醫療事故處理條例》規定了醫患協商、行政調解、法院訴訟三種途徑，缺少關于第三方機構參與調解的內容。此次條例明確規定了醫療糾紛解決的五種途徑，包括雙方協商、第三方調解、行政調解、法院訴訟和法律規定的其他方式，為醫療糾紛的處理開拓了更廣泛的多元化渠道，增加了患者選擇醫療損害救助和補償的途徑，進一步完善了醫療糾紛處理的法律體系。

　　二是確立醫療糾紛人民調解機制的法律地位。條例對醫療糾紛人民調解機制作了全面規定，包括機構的組織建立、人員資質、調解流程都有詳細規定，很好地規范了人民調解機構的調解行為，有助于確立調解的權威性、合法性、有效性。醫療糾紛人民調解機構具有鮮明的第三方中立性，容易被醫患雙方接受，有助于雙方的充分溝通。同時，醫療糾紛人民調解工作不向醫患雙方收取調解費用，所需經費由政府出資，保障了醫療糾紛人民調解的常態化和可持續，體現了黨和政府對百姓的關懷。這幾年的調解實踐顯示，調解的成功率較高，因醫療過錯受到損害的患者能及時得到補償，這既節省了當事人的成本，也減少了國家司法資源的成本。此外，醫療糾紛人民調解機制能將醫療糾紛的處理轉移到院外第三方組織，保證了醫院的正常診療秩序。

　　三是統一訴訟前的醫療損害鑒定機制。醫療損害鑒定是醫療糾紛處理的關鍵環節，鑒定結論往往是決定是否賠償、賠償多少的重要參考依據。條例統一了訴訟前階段的醫療損害鑒定制度：確定了醫學會和司法鑒定機構從事司法損害鑒定的合法地位，建立了統一的專家庫，明確了統一的鑒定標準、程序和內容，最大限度體現了鑒定過程的合法性、專業性和公正性，保證鑒定結論的公信力，為公平公正地處理醫療糾紛提供有效依據。

　　四是明確規定患者可以復制全部病歷。病歷是醫療糾紛處理中的爭議焦點。由于過去給患者復制的病歷只是一部分，司法實踐中常常被患者質疑病歷不完全，存在修改、偽造、篡改等問題，不認可病歷的真實性，影響了醫療糾紛的處理。此次條例首次明確規定，患者有權復印全部病歷，既方便了患者使用病歷，也體現出了對患者知情權的維護。

　　新出臺的《醫療糾紛預防和處理條例》使得醫療糾紛解決途徑更多元，程序標準更清晰，規定要求更明確，實踐應用必將更有效，對解決醫療糾紛、緩解醫患矛盾、維護醫患雙方的權利以及維護社會和諧將發揮更大的保障作用。（北京市華衛律師事務所主任 律師 教授 鄭雪倩）