
近日,廣東省人民政府出臺《廣東省深化公立醫院綜合改革行動方案》,推出“綜改十條”,在現代醫院管理制度、高水平醫院建設、醫聯體建設、財政投入、醫療保障、醫療服務價格、薪酬制度、藥品耗材采購、互聯網+醫療健康、綜合監管等10個方面確定32項改革任務。
《方案》指出,要全面加強公立醫院黨的建設,實行黨委領導下的院長負責制,推進公立醫院政事分開、管辦分開,落實公立醫院自主權。創新編制管理方式,逐步探索實行編制備案制、員額制管理。通過實施高水平醫院建設“登峰計劃”,促進形成廣州、深圳“登高峰”,珠三角“建高地”,粵東西北“強基層”的醫療服務新格局。省財政將安排60億元左右,分兩批支持約20家重點醫院實施高水平醫院建設“登峰計劃”,對標國際國內先進水平,推動建成國內一流、世界領先的醫院,帶動提升全省特別是基層醫療服務水平。
2018年年底前,每個地市至少選擇一個縣(市、區)作為試點,推廣深圳羅湖醫院集團經驗,建立醫保“總額預付、結余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制。醫聯體內部因互有參與業務產生的業務收入、醫保基金的結余留用,可按協議約定分配;賦予牽頭醫院薪酬分配統籌權限,并切實加大對全科醫生、公共衛生醫師的傾斜。
到2018年年底,全面取消醫用耗材加成。2018年至2019年,各地每年至少調整一次醫療服務價格,確保取消藥品和醫用耗材加成后,醫療服務價格實際補償水平達到政策規定的補償比例,并逐步建立價格動態調整機制。
要建設廣東“健康云”。到2020年,實現各級各類醫療衛生機構互聯互通、業務協同。加快推進屬地化和全行業管理,從衛生綜合監督執法隊伍、建設全省醫院和醫師執業監管信息系統、建立以公益性為導向的公立醫院考核評價機制等方面加強對公立醫院的監管。
廣東省衛生計生委相關負責人表示,《方案》的出臺,將加快“三醫聯動”改革步伐,進一步提升公立醫院管理水平和運行效率,推動建立科學合理的補償機制和維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行機制。
據介紹,廣東省直相關部門將在今年10月底前出臺專項配套改革措施,形成“1+N”醫改系列文件。
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