導 語

為遏制暴力傷醫事件蔓延，營造安全有序的醫療環境，日前，山東省衛計委等14部門聯合印發《關于做好新形勢下醫療糾紛綜合處置工作的意見》，并將于9月1日起正式實施。

近日，山東省衛生計生委、省綜治辦、省高級法院、省檢察院、省公安廳等14部門聯合印發《關于做好新形勢下醫療糾紛綜合處置工作的意見》（魯衛發〔2017〕29號，以下簡稱《意見》），就進一步完善山東省醫療糾紛綜合處置機制，嚴厲打擊涉醫違法犯罪，妥善處理醫療糾紛，維護正常診療秩序和醫患雙方合法權益，營造安全有序的醫療環境做出部署。

《意見》指出，按照“預防化解結合、多方銜接聯動”的基本原則，堅持“系統治理、依法治理、綜合治理、源頭治理”的工作思路，暢通醫療糾紛化解渠道，建立完善醫療糾紛多元化解長效機制，強化屬地責任和部門協調聯動，依法打擊鬧醫傷醫行為，保障醫患雙方權益，構建和諧醫患關系。

全面加強醫療質量安全管理，嚴格落實醫療核心制度、診療規范和操作指南，提高醫療質量和患者安全管理水平。持續改善醫療服務，全面開展實名制診療，加強號源、床位等醫療資源管理，強化急診科、重癥醫學科等重點科室建設，暢通急診綠色通道，做好急危重癥患者搶救和診療工作。加強醫德醫風和行業作風建設，完善以執業注冊、不良執業行為記錄為基礎的信用記錄數據庫。

保障醫療機構內警力和保安配備，能夠有力震懾暴力傷醫事件的發生。對此，《意見》提出，公安機關需在二級以上醫療機構設立警務室并配備相應警力，并確保警務室有人員24小時值守；醫療機構需按不低于在崗醫務人員總數的3%或20張病床1名保安或日均門診量的3‰的標準配備保安人員，急診室、ICU、兒科等重點科室需有保安人員24小時值守；二級以上醫療機構醫生值班室、護士站、門急診室等重點部位安裝“一鍵報警”系統。

各級衛生計生行政部門要進一步建立完善醫療投訴受理、處理工作機制。醫療機構按照“一門受理、首接負責”的投訴管理原則，設立固定投訴窗口和接待場所，并在門診、病房等顯著位置公布受理電話、窗口地址和處理流程。二級以上醫療機構必須設立專門部門受理群眾投訴，主動排查醫患矛盾糾紛，及早調處化解。對于能夠當場核查處理的，要查明情況妥善答復；對于情況較復雜，需深入調查核實的，要按照規定時限及時辦結。

各級衛生計生行政部門要主動對涉醫投訴、醫療糾紛處理情況進行排查，對久拖未決、反復投訴的事件要重點辦理。信訪部門要引導反復上訪、纏訪鬧訪的當事人選擇法定處理程序，依法終結。衛生計生行政部門、公安機關要定期聯合開展職業“醫鬧”線索摸排，深挖細查，嚴厲打擊。對多次反映訴求且有過激行為或揚言傷醫等有較高安全風險的人員，重點關注并及時向屬地衛生計生行政部門和公安機關報告，由公安機關約談或訓誡。一旦發現此類人員出現在醫療機構，由安保人員盯緊看牢，對攜帶兇器或可能傷醫的，第一時間進行控制并報警，交由公安機關處理。