楊增辰是花官鎮草南村衛生室的鄉村醫生。1998年中專畢業后，他通過鄉村醫生專職培訓后到這里工作，已近20年，并于2008年考取了執業助理醫師。談起現在的工作和生活，他頗為感慨：“剛開始的時候，技術水平差，收入很低，只能勉強維持。現在不但有了公共衛生補助，衛生室還有運行經費，個人也繳納了醫療責任險，待遇明顯提高，執業環境和條件也明顯改善，這份工作我肯定會一直干下去。”
　　

楊增辰的經歷實際上是廣饒鄉村醫生生存狀態變化的一個縮影。廣饒縣針對鄉村醫生收入低、工作環境條件差、離崗后生活沒有保障的實際問題，先后實施了一系列有效的措施，讓鄉村醫生在崗有補助、離崗有政策、養老有保障，切實消除了后顧之憂。

退休不退崗鄉醫積極性有保障
　　

筆者來到李鵲鎮北趙村衛生室的時候，鄉醫趙英秀正在為患者做中醫電針穴位治療。按照政策規定，今年60歲的趙英秀醫生可以退休了，但考慮到村衛生室兩位老鄉醫都已退休，一時沒有人頂崗，自己還有能力干些力所能及的醫療工作，她就主動要求返聘。趙英秀醫生從事鄉村醫生工作35年，按照政策每月能夠領到700塊錢的補助，再加上平均每月1900塊錢的基本公共衛生補助以及國家基本藥物補助，每月能夠領到3000塊錢左右。對于這個收入，趙英秀這一批退休的醫生很滿意。據廣饒縣衛生計生局基婦股主任賈華麗介紹，對于在崗的鄉村醫生，這個縣按照承擔的公共衛生服務量來領取補貼及國家基本藥物補助。同時，自2017年開始，對全縣統一管理的309處村衛生室，每年給予1萬元的運行經費，用于支付醫療責任險、水電暖、電腦耗材、網絡費用等。資金的投入、政策的實施，為一線鄉村醫生創造了良好的工作環境，減輕了執業壓力和經濟負擔。
　　

退休有補助晚年生活無后顧之憂
　　

自2015年起，廣饒縣對鄉村醫生實行統一的準入退出機制，實行60周歲退休政策，按照工作年限每年20元標準，每月發放補助，同時鼓勵參加社會養老保險。

對于從事鄉醫工作40年，已經退休的黃丘村鄉醫魏金科而言，按政策每個月能領到800塊錢的生活補助，再加上每個月的社會養老保險補助，每個月1000塊錢左右，生活保障沒問題。而花官鎮離崗鄉村醫生王永修又是另外一種情況：“真是趕上好政策了，我從事鄉醫20多年了，后來因為家庭原因退了出來。沒想到政府前年統計確認，每月領到了400多塊錢，生活又多了些保障。”

賈華麗告訴筆者，廣饒縣針對不同情況采取相應措施，對于不在崗的老年鄉村醫生，2015年進行全縣摸底，由衛生計生、人保、公安相關部門聯合審核確定，按照年限確定每月補助標準，由縣財政和鄉鎮財政按照5:5的標準承擔。自2015年至今，全縣共有1463名離崗鄉村醫生領取了補助1259萬元。 

（門方東）