
新華社北京11月8日電近日,中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了《國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見(jiàn)》,并發(fā)出通知,要求各地區(qū)各部門(mén)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。
《國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱意見(jiàn))指出,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會(huì)的重要任務(wù)。
新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來(lái)特別是黨的十八大以來(lái),各地區(qū)各有關(guān)部門(mén)認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)的基本路徑,攻堅(jiān)克難,扎實(shí)推進(jìn)改革各項(xiàng)工作,深化醫(yī)改取得重大進(jìn)展和明顯成效。
意見(jiàn)強(qiáng)調(diào),當(dāng)前,深化醫(yī)改已進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)區(qū),利益調(diào)整更加復(fù)雜,體制機(jī)制矛盾凸顯。總結(jié)推廣前期深化醫(yī)改創(chuàng)造的好做法和成熟經(jīng)驗(yàn),有利于創(chuàng)新體制機(jī)制、突破利益藩籬,有利于加快完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)和全面建成小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
意見(jiàn)指出,從8?jìng)€(gè)方面運(yùn)用典型經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展:
1、建立強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)體制和醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,為深化醫(yī)改提供組織保障;
2、破除以藥補(bǔ)醫(yī),建立健全公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制;
3、發(fā)揮醫(yī)保基礎(chǔ)性作用,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的外部制約;
4、推進(jìn)政事分開(kāi)、管辦分開(kāi),建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度;
5、建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性;
推進(jìn)薪酬制度改革。地方可結(jié)合實(shí)際,按有關(guān)規(guī)定合理確定公立醫(yī)院薪酬水平,逐步提高人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例。對(duì)工作時(shí)間之外勞動(dòng)較多、高層次醫(yī)療人才集聚、公益目標(biāo)任務(wù)繁重、開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),在核定績(jī)效工資總量時(shí)予以傾斜。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的長(zhǎng)期激勵(lì),建立以公益性為導(dǎo)向的績(jī)效考核機(jī)制,薪酬在保持現(xiàn)有水平的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)適度增長(zhǎng)。
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)根據(jù)考核結(jié)果自主分配績(jī)效工資。薪酬總量核定和個(gè)人績(jī)效工資分配不與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤,薪酬分配體現(xiàn)崗位的技術(shù)含量、風(fēng)險(xiǎn)、貢獻(xiàn)等,嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定在核定的收支結(jié)余中提取職工福利基金和獎(jiǎng)勵(lì)基金。
6、以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)療聯(lián)合體為重要抓手,加快分級(jí)診療制度建設(shè);
7、充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),改善群眾就醫(yī)體驗(yàn);
8、發(fā)展和規(guī)范社會(huì)辦醫(yī),滿足多元化醫(yī)療服務(wù)需求。
意見(jiàn)明確,加大推廣力度,增強(qiáng)深化醫(yī)改的主動(dòng)性和創(chuàng)造性。高度重視推廣工作,因地制宜探索創(chuàng)新,加強(qiáng)對(duì)推廣工作的督查指導(dǎo),切實(shí)做好宣傳工作。
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