
5月30日,全省深化醫藥衛生體制綜合改革試點啟動,作為第二批全國醫改試點省份,將建立醫藥、醫療、醫保“三醫”聯動的公立醫院運行新機制,確保醫保資金可承受、醫生待遇有保障、群眾負擔不增加。
省政府要求,以陜西省列入全國第二批綜合醫改試點省為契機,按國家要求重點抓好公立醫院改革,積極推廣縣鎮一體化和醫療集團等改革模式。
加快建立醫藥、醫療、醫保“三醫”聯動的公立醫院運行新機制,確保醫保資金可承受、醫生待遇有保障、群眾負擔不增加;以基層首診、規范轉診和雙向轉診為重點完善分級診療制度,積極構建就醫新秩序;優化省市縣鄉四級醫療資源配置,加強中醫藥重點學科和醫院建設,增強社會辦醫活力,全面提升醫療服務的公平性和可及性;進一步加強公共衛生體系建設,努力實現防治結合;建立健全統一的城鄉居民醫保、醫保籌資增長、異地就醫結算和“一站式”報銷等制度,推進醫保提質增效。
據了解,全國第二批醫改試點省份為上海、陜西、浙江、四川。我省今年有望實現醫生年薪制,所有醫院藥品將實施零差率銷售。省衛計委將加大創新力度,首先繼續鼓勵組建醫療聯合體、實施縣級醫院托管制度,讓基層醫院成為大醫院的分支機構,讓優質資源、好醫生、好技術以及好的管理水平下沉基層,提高基層醫院診療水平。醫院內部繼續改革創新,成立公立醫院管理委員會,推行醫生年薪制,取消藥品加成,實施零差率銷售等,改革人事制度和評價體系,遏制大處方,考核和效益脫鉤,將更傾向于服務、科研、項目等,將趨利性逐出公立醫院,堅持公立醫院看病不掙錢的公益性質。
同時擴大遠程會診,目前全省450余家縣級醫院已和大醫院聯網,開通了遠程會診系統,醫生在縣醫院就能直接和西京、交大等大醫院專家交流探討。目前,全省實施分級診療制度改革的效益開始顯現,三級甲等醫院就診人數有的開始下降,有的實現了零增長。
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