
筆者在讀書期間,河北中醫學院的一位老師曾教我用肢體三針治療半身不遂。此法簡便,取穴少,針刺方法簡單,療效可靠。但刺激量大,會給患者帶來一定的痛苦。不過對于備受偏癱之苦的患者來說,這點痛苦一般都能忍受。二十多年來,我在臨床凡遇有腦血管病后遺癥肢體癱瘓而體質又能堅持者,皆采用本法治療,往往會取得針到病輕的神奇療效。今冒昧將該法的取穴和針刺手法提出來和各位高明共同商榷。
處方:
上肢:極泉、曲池、合谷(稱為上三針)。
下肢:承扶、委中、三陰交(稱為下三針)。
治療方法:
上肢,患者取仰臥位,上臂外展,在腋窩正中避開腋動脈取極泉穴,用3寸毫針直刺入皮膚,用強刺激手法邊捻轉邊進針2~2.5寸左右,得氣后繼續捻轉10次左右將針拔至皮下片刻再進行下一輪操作。如此反復進行10次左右。曲池、合谷都是用3寸毫針刺入皮下后用強刺激手法邊捻轉邊進針2~2.5寸,得氣后還繼續捻轉5~10次后拔至皮下片刻再進行下一輪操作。如此反復進行10次左右。
下肢,患者取仰臥位,施術者將患肢抬起放于自己的右肩之上,取承扶穴,用4寸長針刺入皮膚后用強刺激手法邊捻轉邊進針3~3.5寸,得氣后繼續捻轉10次左右,將針拔至皮下片刻再行第二個回合操作。如此反復進行10次左右。委中、三陰交都是用2寸亳針刺入皮下后用強刺激手法邊捻轉邊進針0.5~1寸,得氣后繼續捻轉5~10次后將針拔至皮下稍候片刻再行第二輪操作,如此反復進行10次左右。
曾治張某,男,62歲,農民。
患腦血栓10天,已輸液9天(具體藥物不詳),諸癥消除而左下肢無力,走路跛行。1984年5月25日求我針灸治療。查患者形體肥胖,面紅目赤,說話聲高氣粗,語聲洪亮,走路左下肢跛行,舌苔黃膩,脈象弦大。血壓90/120 mmHg此乃肝陽上亢,賊風內動之象。
我取肢體三針之下三針,用上述操作方法,先后治療4次,行走正常。
又治劉某,女,39歲,農民。
患腦出血已一月有余,經縣醫院住院治療一個月出院,右肢肢體仍遺有嚴重后遺癥,下肢尚能跛行,上肢則拘攣難以活動。1986年7月1日求我針灸治療。查患者飲食二便正常,精神尚可,舌質正常,苔白而潤,脈象弦細。血壓80/140mmHg。
我用肢體三針對其進行治療,上下肢皆用,手法同上。僅治療一次,起針后上肢即能活動,眾皆愕然。
注意事項:
(1)體質虛弱者慎用此法;
(2)血壓偏高者禁用此法;
(3)病情在活動期一定注意慎用此法,嚴防病情惡化后引發醫療糾紛;
(4)此法刺激量大,治療時患者會有一定痛苫,事先應和患者說明。
本文摘自《三十年基層臨證得失錄》,中國中醫藥出版社出版。作者/楊承岐。
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