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設(shè)立增加中醫(yī)服務(wù),基層診所的最佳捷徑出路!

2016/11/1 11:54:45來源:診所老板之家作者:孟慶遠(yuǎn)

眾所周知,資格、審批、效益、安全性、選址及實(shí)際專業(yè)水平療效,一直是基層診所運(yùn)營的難題與困阻而被廣大基層村醫(yī)關(guān)注和困惑,然而眼下國務(wù)院取消審批中醫(yī)診所徹底放開的政策,無疑使制約基層村醫(yī)及診所發(fā)展運(yùn)營霧開云散,村醫(yī)及診所有了新的發(fā)展途徑與寬廣天地。 

 

中國制藥網(wǎng)分析, 近年來中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力薄弱,發(fā)展規(guī)模和水平不能滿足人民群眾健康需求,基于此現(xiàn)狀國家大力提倡基層建立中醫(yī)診所,并且放松了開辦中醫(yī)診所的要求,由之前必須有中藥職業(yè)醫(yī)師(助理)等硬件要求轉(zhuǎn)變?yōu)?/span>允許取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的中醫(yī)藥一技之長人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦中醫(yī)診所。

 

《中醫(yī)藥法》草案第九條規(guī)定,舉辦中醫(yī)診所的,將診所的名稱、地址、診療范圍、人員配備情況等報(bào)所在地縣級(jí)人民政府中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)全國人大法工委對(duì)《中醫(yī)藥法》草案將中醫(yī)診所由現(xiàn)行的許可管理改為備案管理,這對(duì)要將中醫(yī)技術(shù)在基層醫(yī)療干一番大事業(yè)的人確實(shí)是一個(gè)福音。政策開放了,這給很多想趁熱打鐵的大干一番的中醫(yī)人才不失一個(gè)大好機(jī)遇,在大醫(yī)院工作多年的中醫(yī)大夫想脫離單位自己開辦中醫(yī)診所,也有在基層醫(yī)療工作的醫(yī)生們急于政策落實(shí)緩慢收入微薄,想另辟蹊徑開辦中醫(yī)診所;但對(duì)于農(nóng)村村醫(yī)來說,從選址到診所基本條件和與周圍群眾的關(guān)系,均比他們便利的多。

 

中醫(yī)診所主要是醫(yī)師坐堂望聞問切,服務(wù)簡(jiǎn)便,不像西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要配備相應(yīng)的儀器設(shè)備,并且草案將中醫(yī)診所由現(xiàn)行的許可管理改為備案管理。并且一家小型的中醫(yī)診所,設(shè)施簡(jiǎn)陋、面積不大。雖然說目前中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格限制收益,但事實(shí)上政府有關(guān)部門已開始對(duì)中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行新的調(diào)整。

 

北京中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)院副院長李志剛曾吐槽說目前中醫(yī)的技術(shù)服務(wù)收費(fèi)最高的是骨折治療,夾板費(fèi)用為80元,而西醫(yī)做一次手術(shù)就要1萬元。國內(nèi)中醫(yī)針灸減肥埋線一次幾十元錢,而國外卻高達(dá)上千元一次。社會(huì)上的養(yǎng)生會(huì)所做一次艾灸、按摩或刮痧都需要幾百元,唯獨(dú)醫(yī)院里限制醫(yī)生扎一次針灸4元,拔一次罐才5元。所以國家要想到2020年,實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù),放開中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格是有必要的,讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己定價(jià),使以藥養(yǎng)醫(yī)轉(zhuǎn)變?yōu)?/span>以技養(yǎng)醫(yī)的競(jìng)爭(zhēng)模式,這樣大可增加中醫(yī)大夫的熱情度。


筆者認(rèn)為,政府這樣出臺(tái)政策并落實(shí)實(shí)施,有它一定的設(shè)想和目的:

一是能以此增加基層整體醫(yī)療力量,織就可靠的醫(yī)療網(wǎng)底,為分級(jí)診療的有序進(jìn)行打基礎(chǔ);

二是變相吸引其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)人才到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè);

三是挽救大量的、行將失傳的傳統(tǒng)中醫(yī);

四是簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的中醫(yī)為基層百姓提供他們喜愛并樂于接受的基本醫(yī)療服務(wù),一定程度上緩解他們的看病難看病貴。


實(shí)事求是講,這不失一則簡(jiǎn)單方便、貨真價(jià)實(shí)的基層醫(yī)改措施。說明在基層農(nóng)村開設(shè)中醫(yī)診所或增加中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目,是必然而然,農(nóng)村診所及村醫(yī)值得關(guān)注并積極投入運(yùn)營?!?/span>

 

筆者認(rèn)為在基層農(nóng)村開辦中醫(yī)診所是村醫(yī)發(fā)展的一條好捷徑,非中醫(yī)診所及村醫(yī)們可以趕快行動(dòng),這是因?yàn)?/span>

一是備案制下的診所選擇不受區(qū)域醫(yī)療布局限制,可選擇合適的營業(yè)地點(diǎn);

二是盡快學(xué)習(xí)4-7項(xiàng)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目;相對(duì)西醫(yī)來說,中醫(yī)不過分受檢驗(yàn)化驗(yàn)輔助項(xiàng)目的影響,一般來說,半年學(xué)習(xí)即可臨床應(yīng)用,比如針灸、按摩、推拿、理療等;

三是中醫(yī)安全性高,不要有過多的不安全心理,只要掌握基本操作技能,中醫(yī)的許多治療項(xiàng)目很少有大的危險(xiǎn)發(fā)生,不像西醫(yī)藥品、注射及輸液危險(xiǎn)性高,只要有村醫(yī)執(zhí)業(yè)資格的應(yīng)盡快申請(qǐng)備案;

四是診所使用空間相對(duì)西醫(yī)來說要小,租賃或建設(shè)新的診所比較快;

五是農(nóng)民傳統(tǒng)觀念及中醫(yī)療效與低廉價(jià)格在農(nóng)村有龐大的需求群體,可以說有足量的就診人群(當(dāng)然療效很關(guān)鍵),不要有過分的運(yùn)營擔(dān)心。

 


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